整体・カイロプラクティックと背骨矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動禁止。 装具療法。 。 コルセット。 いつも付け続けると、筋肉が弱まり悪化するので、必用な場合だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 鎮痛剤は長期的に使用し続けると薬効が弱まるので、必用な時に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に飲み続けると依存をもたらす。 理学療法。 。 柔軟、筋トレ、温熱療法など。 理学療法士が個々の病気にあわせて治療法を行う。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー減圧手術、など…。 手術じたい成功しても、腰痛が消え去るとは限らない。 数ヶ月から数年くらいで再発し、再手術となる患者もいる。 薬物治療。 腰部の痛みの治療としては、薬品が有益な時の薬物治療があります。 腰痛が初めに発症した時の患者の要望は、痛みが完全に消失することです。 しかしながら、慢性腰痛のケースは、治療法の目標は、症状をコントロールして機能をできる限り回復させることになります。 疼痛への薬物療法は、ある程度の効き目があるに過ぎないので、薬への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがある。 基本的にまず最初に勧められるのは、アセトアミノフェンやNSAIDのようです。 大抵の腰痛の人は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDで充分効果的であります。 アセトアミノフェンは、本来の量の使用であれば、非常に安全な薬です。 しかし、通常よりも多く服用すると、肝臓障害を発症し、極端な過量接取では、死に至ることもある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰の痛みに対し、アセトアミノフェンよりも、もう少し強い効能があるが、よりもさらに大きな副作用の危険性がありえます。 例えば、腎臓不全、胃潰瘍、心疾患など引き起こす可能性が考えられます。 このような理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬となっており、アセトアミノフェンが効かない時に限って使用される。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、いくつかの種類があります。 効果の度合いを考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤のそれ以外の薬剤よりも優れているという科学的根拠は少しも見付けられない。 安全の面から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げると消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には適さない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効用が無いと述べている。 筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。 病状が満足に減少してこない場合には、モルヒネの類のようなオピオイドの短い間の使用が効果的ケースもあるかもしれません。 わが国では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを使うと習慣性になる懸念があり、またさらに、ほかの薬と負の相互作用があるかもしれない。 また、眩暈、吐き気、便秘などの副作用が起きるリスクがある。 オピオイドは、急性の重症の状態が様々なトラブルを生ずる時に、短期用いるのが妥当であろう。 専門家の集団は、慢性の腰の痛みにオピオイドを漫然と長期間使用しない方がよいとアドバイスしている。 慢性の腰痛を持っている年長の人に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使用すると大きいリスクが伴う場合に、オピオイドが用いられるケースもある。 また、神経病的な疾病がある患者の内の一部の患者たちに、オピオイドは効果的かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性腰痛の人達に効用がある可能性がある。 しかし、副作用の危険がある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性腰痛に対して時折投与されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させることもあるかもしれないが、不十分な医学的根拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には適当ではない。 腰の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には効果が見られないが、それらは、坐骨神経の疼痛には考慮されることも考えられる。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短い期間の痛みの改善をもたらすが、長期的な値打ちは、無いに等しい。 それらは、副作用を伴うリスクがあります。 ブログブログブログ



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