カイロプラクティックと骨盤矯正

// Published 2016年10月7日 by kanidasi01

カイロプラクティック ブログ カイロプラクティック


見そこなってはならない背中・腰の痛みを発病する病態。
急性の圧迫症状を伴う骨の疾病や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管結石、急性膵炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応らがあげられます。 整形外科的疾患病変で見そこなってはならないのは脊髄圧迫を伴うものです。 脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で判別すると良い。
痺れ位では根症状の可能性がたかい。
麻痺の現れているケースでは腰の症状が主訴にならない。
緊急の手術となるのは脊髄圧迫で生じた脊髄の損傷と馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂です。 初診時は腰背部痛は内科的な疾患を見そんじない為にすれば好いのである。
外科的な病態ならば過去の既往歴(急性・慢性)や可動域制限(制限が無いケースでも苦痛変化するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、レントゲンによる検査をみれば判断が着くことがたくさんある。
さらに、外科的疾患であるなら熱、寒気はおおむねない。
No.51
緊急性は無くても注意すべき病気
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の障害、背骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられます。
上下の椎体が接し、神経根を挟んで激烈な振動痛や夜間の痛みが出現する椎間孔の狭窄も現在治療家に注目されています。
No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が想定できた場合は神経学的検査の経験を使用して解剖学的診断やCTやMRIをする必要があるようです。 下半身へ広がる疼痛が出現しているケースでは椎間板異常が疑わしくなる。
腰椎椎間板ヘルニアは90%ていどがL4/L5椎間板かL5・S1椎間板に発現するということです。
背骨・脊髄の解剖学的な特性からL4/L5椎間板障害ならL5だけの異常かL5とS1の症状が考えられ、腰椎5番・仙骨1番椎間板の異常S1のみの異常となる。 異常神経根を探すには筋力、反射、知覚らを検査するべきである。
No.53
反射
膝蓋腱反射:L4神経根が大きく関係している。
これが低下すれば腰椎4番障害を考える。
アキレス腱反射。 S1神経根が主に関っている。 この神経が機能低下すれば仙骨1番神経障害を可能性を考慮する。
No.54
知覚
L4:脛骨(スネ)の内側。
L5。 脛骨稜(スネ)の外側。
第1指と第2指の間。
S1、足裏、外果の下。
No.55
筋力
L4、足首関節の内反と背屈。
L5。 足の指の背屈。
仙骨1番、足首関節の外反と底屈、足趾底屈。
上記のような神経学所見にて解剖学的診断をすることが可能です。 より定性的な診察には根症状を診る誘発試験なども使えます。
一番使われているのがラセーグ徴候(SLRテスト)と呼ばれるもので仰臥位(ぎょうがい)の状態で膝を伸ばした状態にして脚を上げる。 殿部から膝下に疼痛を発症したら腰椎5番,仙骨1番の根症状ありということになる。 挙上した脚の反対の脚が痛みが出ることがありCrossed SLRと言う。
FNS診断と呼ばれるものもあり腹這いの体勢で膝関節を曲げ下肢をもちあげる。
L3,腰椎4番の神経根が障害されていると大腿の前面に症状がはしる。
No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が現れる場合に椎間板の損傷以外の疾病を頭に置く必要性があります。 頭に置く場所としては股関節や骨盤などである。 股関節の疾患のケースは股関節が外旋拘縮するときたいはん、仰向け姿勢で内旋障害が出るときがおおい。 骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を診断するにはニュートン・テストなどが有用である。
この検査方法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、さらに腹這で仙骨を圧迫する検査方法です。
痛みが感じられたら異常ありで仙骨の疾患が疑うことができる。
No.57
治療
レントゲン・MRIで診断がついたときは外科手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの決定診断のときは以下のような方法などが考えられる。 基本的には運動能力を強くし、痛みに耐えるようにする以外どうしようもなく、腰のサポートをすることの他ににできることは他にない。 安静にしていたならば人体の持つ治癒力で21日間程度~3ヶ月以内に自然に回復するケースが大多数です。
だが、体を使わないようにできず完治しないうちに職務などを再開することで再発してそれが原因で慢性的な病態にしてしまう例も多くある。
手術が必要なのは症状の重いヘルニア(脚の麻痺や運動麻痺の酷いもの)や悪性新生物などがあるケースに適応。
強烈な症状の「急性腰痛症」であるが為に、治療方法、施術方法には安静にして経過観察するか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで保存的な方法が一般的であります。




猫背治療 .
猫背治療 .
猫背治療 .
猫背治療 .
猫背治療 .
脊柱側湾症を改善する .
整体で治す筋緊張性頭痛 .