脊椎矯正とカイロプラクティック・整体(手技療法)

// Published 2016年7月25日 by kanidasi01

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動しないこと。 装具療法。 。 コルセット。 常時使い続けていると、筋肉が弱まり腰の痛みが悪化するため、必用とする時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期的に使用し続けると効果が薄まるので、必用な場合のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に服用すると中毒性を生じる。 理学療法。 。 ストレッチ、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が個々の病状に合わせて治療法をおこなう。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けられる(マッサージ師、指圧師の資格を必要とします)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、など…。 手術が成功した場合でも腰部の痛みが消え去るとは限りません。 数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術となる人もいます。 薬物治療。 腰部の痛みの治療法には、薬品が有用な時の薬物治療がある。 腰部の痛みが発症した時の患者の要望は、症状が完璧に無くなることである。 しかしながら、慢性腰痛の場合は、治療法の目標は、疼痛をコントロールして機能を可能なかぎり回復させることです。 痛みへの薬物治療は、いくらかの効果があるに過ぎないので、薬物への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる場合がある。 普通であれば最初に薦められるのは、アセトアミノフェンやNSAID非ステロイド消炎鎮痛剤のようです。 ほとんどの腰の痛い人は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのみで充分です。 アセトアミノフェンは、通常の量であれば、非常に安全である。 だが、適量を超えて接取すると、肝臓障害を発症する原因になり、極端な大量接取では、死に至る場合もある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の症状に対して、アセトアミノフェンより、もう少し強い効能がありますが、非ステロイド消炎鎮痛剤より大きな副作用の危険性があります。 例を上げれば、腎不全、胃潰瘍、心疾患など発現する可能性が考えられます。 この理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬でありアセトアミノフェンでは効かない時にかぎって使用されるようです。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、何個かの種類が存在する。 効き目を考慮する場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の中のそれ以外の薬よりも良いとする医学的証拠は少しも見つけられない。 セキュリティーの観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例えば消化性潰瘍や血小板減少症のある人などには適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効用が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。 症状が満足に落ち着かないケースでは、モルヒネのようなオピオイドの短い期間の利用が効果的かもしれない。 我が国では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを投薬すると依存症になる懸念があり、また、ほかの薬剤と負の相互作用がある可能性があります。 また、眩暈、吐き気、便秘などの副作用が起こるリスクが大きい。 オピオイドは、急性の深刻な痛みが様々なトラブルを生ずるケースに、短期間利用するのが適切です。 専門家の集団は、慢性腰痛に対して、オピオイドを漫然と長期的に継続して使用しない方がよいと忠告している。 慢性の腰部の痛みを持っているシニアの患者に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使用すると重大なリスクが伴う様な場合に、オピオイドが使用されるかもしれない。 また、精神的な病状がある患者の内の特定の患者たちに、オピオイドは役に立つかもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰部の痛みの患者さん達に効用が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険性があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みにときおり利用されるが、これらは、坐骨神経痛を改善させる可能性もあるが、不十分な証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には適していない。 腰部の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には効き目が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、検討されることもあるかもしれない。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短い間の痛みの回復をもたらすが、長期的視点での利点は無い。 それらは、副作用を伴う危険がある。 ブログブログブログ



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