骨盤矯正とカイロプラクティック・整体(手技療法)

// Published 2016年5月27日 by kanidasi01

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動禁止。 装具療法。 。 腰痛ベルト。 常時使用し続けると、筋肉が弱くなり腰の痛みが悪化するため、必要な時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 鎮痛剤は長期間服用し続けると薬効が弱くなるので、必用最小限に。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に服用し続けると中毒性を生じる。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋力増強訓練、温熱療法など。 理学療法士が患者の疾病に合わせて治療を行う。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格を必要とします)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー手術、その他…。 手術じたい成功しても、腰の疼痛が消えるとは限りません。 数ヶ月から数年程度で再発し、再手術になる患者もいる。 薬物治療。 腰部の痛みの治療法としては、薬が有効な時の薬物治療がある。 腰部の痛みが出た時の患者さんの望みは、疼痛が完全に回復することである。 しかしながら、慢性の腰痛の場合には、腰痛治療の目標は、疼痛をコントロールして機能を可能な限り回復させることに変わる。 疼痛への薬物治療は、そこそこの効用があるに過ぎないので、薬への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがあります。 一般に一番目に推奨されるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤のようです。 たいていの患者は、それだけで充分であります。 アセトアミノフェンは、普通の量の使用であれば、大変安全な薬であります。 しかし、大量に使用すると、肝障害を引き起こし、極端な大量接取では、死亡するときもある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の症状に対し、アセトアミノフェンよりも、もう少し高い効能があるようなのですが、よりも大きな副作用の危険があるようです。 例えば、腎不全、胃の潰瘍、心疾患など起こす可能性が懸念されます。 これらの理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に薦められる薬となっていてアセトアミノフェンでは効果ないケースに限って利用される。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、いくつかのタイプが存在します。 効果の度合いを考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のそれ以外の薬よりも優れているとする科学的根拠は少しもありません。 安全性の面から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげれば消化性潰瘍や血小板減少症のある病人などには適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効果が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。 痛みがあまり良くなってこない時には、モルヒネのようなオピオイドの短い間の投薬が有用ケースもあるかもしれません。 わが国では弱オピオイドが利用される。 オピオイドを投薬すると常用性になる危険があり、またさらに、ほかの薬剤と負の効果がある可能性があります。 また、眩暈、嘔吐、便秘などの副作用が発生する可能性がある。 オピオイドは、急性のひどい疼痛が数々のトラブルを引き起こすケースに、短い間だけ利用するのが適切です。 専門家の集まりでは、慢性の腰の痛みにオピオイドを漫然と長期に使わない方がよいと注意している。 慢性の腰痛を持っているシニアの患者に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使うと危険が伴うケースに、オピオイドが利用されるかもしれない。 また、精神的な病状がある患者の中の一部の患者に、オピオイドは有用かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰痛の人に効果があるかもしれない。 しかし、副作用の危険性があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部疾患にたびたび使用されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させることもあるかもしれないが、不十分な根拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には適していない。 腰の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有益性が得られないが、それらは、坐骨神経の症状には、考慮されるかもしれない。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、ごく短期間の痛みの回復をもたらすが、長期的な利点は無い。 これらは、副作用を伴う危険性があります。 ブログブログかっこいい!浜松のオススメバンド



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