骨盤矯正とカイロプラクティック

// Published 2016年5月26日 by kanidasi01

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動してはいけない。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセットなど。 常に使用し続けていると、筋力が弱まり悪化するため、必用とする時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期間使用し続けると効果が無くなるので、必用な時に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に服用すると常用癖をもたらす。 理学療法。 。 ストレッチ、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が個々の病気に対応した治療を行います。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、など…。 手術がうまくいったとしても、腰部の疼痛が消えるとは限らない。 数ヶ月から数年程度で再発し、再手術になる患者もいる。 薬物治療。 腰部の痛みの治療法には、薬品が効果的な場合の薬物治療があります。 腰の痛みが最初に出た時の患者の要望は、疼痛が全て回復することである。 しかしながら、慢性的な腰痛の時には、治療の目標は、疼痛をコントロールして機能をできるだけ改善させることに変わる。 症状への薬物治療は、いくばくかの効用があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがあります。 通常なら一番目に薦められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤のようです。 大抵の腰の痛い患者は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDだけで充分です。 アセトアミノフェンは、標準的な量の使用であれば、大変安全な薬である。 だが、規定以上に使うと、肝臓障害を引き起こす原因になり、極端な過量では、死にいたることもある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対し、アセトアミノフェンよりも、もう少し効能があるが、非ステロイド消炎鎮痛剤よりも大きな副作用の危険性がありえます。 例を上げれば、腎臓不全、胃潰瘍、心臓疾患など起こす可能性が懸念されます。 この理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤となっており、アセトアミノフェンが回復しない時に限って投与されています。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、様々な種類があります。 効果のほどを考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤のその他の薬剤よりも優れているとする医学的証拠は全く見当たらない。 安全性の観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげれば消化性潰瘍や血小板減少症のある人などには適さない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効果が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。 痛みが充分に減少してこない場合には、モルヒネの類のようなオピオイドの短い間の投薬が有効かもしれません。 日本では弱オピオイドが使われる。 オピオイドを使うと中毒性になる危険があり、またさらに、他の薬剤と負の相互作用がある可能性があります。 また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が発生する恐れが大である。 オピオイドは、急性の重篤な症状が様々なトラブルを生じる場合に、短期使用するのが妥当です。 専門家のグループでは、慢性の腰痛に対して、オピオイドを漫然と連続して使ってはいけないと勧告している。 慢性の腰の痛みを持っているシニアの人々に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使用すると危険が伴うような時に、オピオイドが利用されるケースもある。 また、神経病的な症状がある人の中のある一部の人達に、オピオイドは有効かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰部の痛みの患者さんに効用が期待できるかもしれない。 しかし、副作用のリスクがあります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性腰痛にときおり投与されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させる可能性もあるが、不十分な科学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には適していない。 背骨の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効き目が期待できないが、それらは、坐骨神経の痛みには、検討されることも考えられる。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短い間の症状の回復をもたらすが、長期的な利点は期待できない。 それらは、副作用を伴う危険が考えられる。 ブログブログブログ



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