カイロプラクティック(手技療法)と骨盤矯正

// Published 2016年5月26日 by kanidasi01

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動してはいけない。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセットなど。 いつも使い続けると、筋力が弱まり腰の痛みが悪化するので、必用とする時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期的に服用し続けると作用が薄まるので、必用な時に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間服用し続けると常用癖を生じる。 理学療法。 。 ストレッチ、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が各患者の損傷度合に合わせて治療をおこないます。 マッサージ療法。 。 指圧、マッサージなど…。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー手術、その他…。 手術が成功したとしても、腰の痛みが消え去るとは限らない。 数ヶ月から数年程度で再発し、再手術となる患者もいます。 薬物治療。 腰の痛みの治療には、薬品が有効な時の薬物治療があります。 腰の痛みが起こった時の患者の希望は、症状が完璧に消えることである。 だが、慢性腰痛の時は、治療の目標は、疼痛をコントロールして機能をなるべく改善させることになります。 疼痛への薬物療法は、そこそこの効用があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 一般に一番目に推奨されるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤です。 たいていの人には、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDで充分であります。 アセトアミノフェンは、規定の使用量では、すごく安全です。 だが、適量を超えて使用すると、肝臓障害を発症する原因になり、極端な過量では、死亡する場合もある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対し、アセトアミノフェンよりも、もう少し高い効果があるが、非ステロイド消炎鎮痛剤よりも大きな副作用の危険があります。 例えて言えば、腎不全、胃潰瘍、心疾患など発現する恐れがある。 このような理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤となっており、アセトアミノフェンでは効かないケースに限って使用されるようです。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、タイプが存在します。 作用を考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のその他の薬剤よりも良いという証拠は全く見つけられない。 安全性の観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例えば消化性潰瘍や血小板減少症のある人には適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効果が見られない言っている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 腰の痛みがちゃんと減ってこない場合では、モルヒネの類のようなオピオイドの短期間の使用が有効場合もあるかもしれません。 わが国では弱オピオイドが使われる。 オピオイドを使用すると、習慣性になる可能性があり、またさらに、ほかの薬と負の効果が可能性がある。 また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が起きる危険がある。 オピオイドは、急性の重症の症状が数々のトラブルを引き起こす時に、短期間使うのが適切です。 腰痛専門家の集団は、慢性腰痛にオピオイドを漫然と連続して使わない方が良いと忠告している。 慢性の腰痛を持つシニアの人々に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使用するとリスクが伴う様な場合に、オピオイドが用いられるケースもある。 また、精神的な痛みがある患者の内の限定された患者たちに、オピオイドは有用かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰痛の患者さん達に効用がある可能性がある。 しかし、副作用のリスクがある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性腰痛に時々投薬されるが、これらは、坐骨神経痛を良くする事もあるかもしれないが、不十分な科学的根拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には好ましくない。 椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有効性が得られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、検討される事もあるかもしれない。 硬膜外ステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短期間の症状の回復をもたらすが、長期的な値打ちは、ありません。 これらは、副作用を伴う危険が考えられる。 ブログブログブログ



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