整体・カイロプラクティックと骨盤矯正

ブログ ブログ カイロプラクティック


見のがしてはいけない背中・腰の痛みを発病する疾病。
急性の圧迫徴候を伴う骨疾患や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢炎、総胆管結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応があげられる。
外科的疾患疾病で見損じてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものである。 脊髄圧迫は膀胱直腸障害で見分けると好い。
しびれ位では神経根症状の起こっている可能性が高い。 麻痺が現れているケースには腰部の疼痛が主訴にならない。 緊急手術となるのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂があります。 通常では、背中の痛みは内科的な病態を見損じない為にすればいいのである。 整形外科的な病気ならば病歴(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも痛みが変化するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、X線による検査を見れば判断が着くことが多い。 さらに、整形外科的病態ならば発熱、寒気などは基本ないことが多い。
No.51
緊急性は無いが注意するべき疾病
悪性新生物の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の異常、脊椎の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられます。 上下の椎体が触り、後根神経節をかんで強い振動痛や夜間痛がある椎間孔の狭窄も最近治療家に注目されている。
No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が想像できた場合は神経学の検査の知識を使用して解剖学的な判断やCT検査やMRI検査を実施するひつようあるようです。 下肢への広がる疼痛が出ているときにはヘルニアの見込みがでてくる。 ヘルニアは90%くらいがL4・L5椎間板かL5/S1椎間板に発生するという。 脊髄の解剖的な特徴から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害原因ならL5のみの症状かL5とS1の症状が予想され、L5/S1椎間板の障害ならば仙骨1番のみの障害となる。 異常神経根を見つけるには知覚、筋力、反射をテストする必用があります。
No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が大きく関係している。
この神経が機能の低下を起こせば腰椎4番神経機能障害を考慮する。
アキレス腱反射:S1神経根が関係している。
この神経が機能の低下を起こせば仙骨1番機能障害などを可能性を疑う。
No.54
知覚
L4、脛骨(スネ)の内側。
腰椎5番。 脛骨稜(スネ)の外側。
第1指と第2指の間。
S1、足のうら、外くるぶしの下。
No.55
筋力
腰椎4番:足関節の内反と背屈。
腰椎5番:足趾の背屈。
S1、足関節の外反と底屈、足趾底屈。
このような神経学所見より解剖学診断をすることができる。
より定性的な診察方法として神経根症状を診る誘発テストなど有効です。 もっとも知られているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とと言う検査であおむけで膝を伸展した状態で下肢を持ち上げる。
殿部から膝の下に痛みを訴えたら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状が存在する証拠です。
上げた脚の反対側が痛みがでることがありクロスSLRといいます。
FNS検査と呼ばれるものもあり腹這の姿勢で膝関節を曲げて脚を持ち上げる。
L3,L4の神経根が影響されていると大腿の前面に症状がはしる。
No.56
鑑別診断
脚の放散痛を感じる場合に椎間板ヘルニア以外の病気を考慮する必要性があります。
仮定する部位には股関節や骨盤である。
股関節の疾患の時は股関節ががいせん拘縮する時大半、仰臥位で内旋障害が出る時がおおい。
骨盤の疾病、特に仙腸骨関節をテストするにはニュートン・検査などが有用なんです。 この検査は仰臥位で腸骨を左右の後方へ押圧し、恥骨を後ろへ押圧する、続いて腹這いで仙骨を押す検査方法です。 痛みが出てきたら異常ありで仙骨の疾病が仮定できる。
No.57
治療
レントゲンやMRIなどで決定診断がついたケースは手術の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの確定診断のときは次のような治療法などが考えられる。 基本的には運動能力を強くし、痛みに耐えるようにすること以外どうしようもなく、サポートをする事の他ににできることはない。 安静にしていたならば人体が持つ自然治癒力を使って3週間程度-3ヶ月以内に自然治癒するケースがたいはんである。 だけれども、動かないようになれず好くならないうちに職務を再開したことで再度傷めてその結果慢性化してしまう場合もめずらしくない。
外科的手術が必要なのは重い症状の椎間板損傷(下肢の感覚鈍麻や麻痺症状の重度のもの)や癌があるケースに適応です。
強い「急性腰痛症」なので、治療方法・施術には安静にして経過を観察するか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で保存的な方法が一般的である。




慢性頭痛 .
慢性頭痛 .
慢性頭痛 .
慢性頭痛 .
慢性頭痛 .
姿勢を直す .
緊張性頭痛を治す .

コメントは停止中ですが、トラックバックとピンバックは受け付けています。