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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のまわりに痛み、炎症などを感じ取る状況を指す言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所で行政の政策カルチャーや暮らしや仕来りが異なっていても、腰部(ようぶ)の疾病の発症する確立はおおよそ一定である。 世界保健機構WHOの報告ではこのように書かれている。
「腰部(ようぶ)の疾病の発症する確立や有病率は、各地域のたくさんの場所でおおよそ同じです。 腰(こし)の疼痛は世界各国で仕事を休業する原因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の疼痛の原因は日常生活の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘から、欧州ヨーロッパでは仕事中・炊事洗濯中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰の症状の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、多くの患者の腰(こし)の疼痛は、要因をつかめない原因不明の腰痛のようです。 この内容について、ナッケムソンははっきりと学会の問題を指摘している。
アメリカは腰部(ようぶ)の痛みのために12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が無駄に使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部の痛みが有訴者率一番(もっとも多い症状)で、日本国民の8割以上が腰部(ようぶ)の疾患を体験しています。 多くの人々は腰部(ようぶ)の疼痛を訴えているが、画像で病変箇所が見付けられないような状況も数多い。 異常部位があったときでもそのことが腰の疾患の原因とはかぎらず、腰痛患者の8割が病原場所が、わからない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾病中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の特定できるものは15%くらいであり、残りの8.5割ほどは、原因の分からない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常部位が見つかってもその異常個所が腰部の痛みの要因のであるとはかぎらない。
NO.8
老人の腰痛。
ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人の方にはありふれており、画像診断でたいていの高齢者には発見されるが、大抵のケースは、それは腰部(ようぶ)の疾病の原因ではありません。
そのことは、ときどき外科的処置実施する理由にされるが、その外科的手術が成功して結果的には腰痛が治癒することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過剰な緊張が掛けられることで、筋肉繊維が過度に緊張する為に引きおこされる腰部(ようぶ)の痛みなのです。 過度な負荷を加えると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張をしいられ、他の筋肉繊維も力が入る。 すると傾いた均衡回復しようと腰の筋繊維かかる力が増大し、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の疾病が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛と言います。
精神的不安や心理的なストレスなどのメンタルの関与があります。 急性の腰部の疼痛から慢性の腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死因の3大要因1つにイアトロジェニック病というのがあります。
1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病はわかりやすく言うと、医者の治療によって起こされた死です。
医療ミスや薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくこともある馬尾症候群などが考えられる。 注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重量物の運搬、介護職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言及している。 腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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