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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の所に疼き炎症などを生ずる状況を指す一般的に使用される語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所で、行政や学会の政策、文化や暮らし、慣わしが違っても、腰部の疼痛の罹患率はおおよそ一定である。
WHO世界保健機構の資料はこのように記載されている。 「腰痛の発症する確立や有病率はそれぞれの地域の多くの場所でだいたい同じである。 腰部の痛みは、世界で仕事を休む理由の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疾病の症状の原因は、体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの発言以後、欧州ヨーロッパでは作業中・家事労働中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州における腰部(ようぶ)の痛みの一生涯発症する割合は84%で、有病率は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国おいては、おおくのクランケの腰の病気は要因を診断できない非特異的腰痛のようです。 この点に関して、ナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を指摘しています。
アメリカは腰部(ようぶ)の疼痛のために、1年間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰部(ようぶ)の疾患が有訴者率第一位(最多の症状)であり、国民の8割強が一生涯において腰痛(ようつう)を体験しています。 大半の人は腰部(ようぶ)の病気を訴えてもレントゲンやMRI診断で異常部位が見当たらない場合も数多い。
原因が箇所が見付かるときもそれが腰の症状の原因と言えない場合もあり、腰の疼痛の人の80パーセントが疾病箇所が、特定されていない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の痛みを訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の明確なものは15%程度であり、それ以外の85パーセントくらいは、腰痛の原因の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI病変部位が、あってもその部位が腰の疼痛の要因のとは断定できない。
NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれていて、画像検査ではほとんどの老人には発見されるが、大方の場合には、それは腰部の疾病の原因ではありません。
それは、しばしば外科的処置実施する根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的には腰(こし)の症状が消失することはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過剰なストレスが加えられることで、筋肉繊維が過度に緊張するためにに引きおこされる腰部の痛みであります。 許容範囲を超えたストレスを強いると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張を強いられ、他の筋肉組織などにも力が入る。
その結果傾いた均衡調節しようと腰の筋繊維負担が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の疾患が、3ヶ月以上持続するケースは慢性腰痛です。
精神的不安やストレスなどのメンタル因子の関りが大きい。 突然の腰の疼痛から慢性の腰の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡原因の三大要因1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。 1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病という病はわかりやすくいうと病院の治療により引き起こされた死です。
医療ミスや薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になる場合もある馬尾症候群などが考えられる。 注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(人間関係への不満、不安、緊張、、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。
腰に力のかかる職業(力仕事介護運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の比率は、そんなにない。
脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州での指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言及している。 腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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