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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に痛み発赤などを生ずる病態を指し示す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域によって行政や学会の施策、カルチャーや暮らし、習慣が違っていても、腰(こし)の疾患の発症する確立は、おおむね変わりないのである。
世界保健機関の書物では以下のように評されている。 「腰部(ようぶ)の痛みの発症する確立や有病率は、おのおのの土地のあちこちほぼ一定である。
腰の病気は各国で仕事を休む理由のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の病気の原因は姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言から、欧州ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰部の病気の一生涯発症する確立は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国においても、数多くの人の腰(こし)の症状は要因を断定できない非特異的腰痛だと言うことです。 こ現状に関して、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を指摘しています。 米国では、腰部(ようぶ)の痛みによって、1年間に日本円に換算し1000億円以上が失われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰部(ようぶ)の疾病が有訴者率第一位(もっとも多い症状)であり、日本国民の8割強が一生において腰(こし)の病気を体験しています。 多くの人々は腰の疾患を主張しても画像診断で病変箇所が認められない場合も多くあります。
異常が発見された場合もその箇所が腰痛の要因といえない場合もあり、腰の疾患の人の80パーセントは疾病部位が特定されていない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾患の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定がはっきりしているのは15%くらいであり、残りの85パーセントくらいは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲンやCTやMRI異常部位が見られてもその異常所見が即腰部(ようぶ)の病気の要因のであるとは断定できない。
NO.8
年配者の腰痛
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれていて、画像検査ではたいていの高齢者にはみうけられるが、おおかたのケースは、それは腰(こし)の疾病の要因ではない。
それは、ときどき外科手術を行う根拠にされるが、その外科的処置が成功して結果的には腰痛(ようつう)が治ることはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいな負荷がかかることで、筋肉が過緊張するためにに引きおこされる腰(こし)の病気です。
限度を超えたストレスを加えられると、交感神経は通常優位になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋組織にも力が入る。
その結果バランスを整えようと腰の筋繊維負担が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の病気が、3ヶ月以上持続するケースは、慢性腰痛と言います。 心理的な不安や精神的ストレスなどの心因性要素のかかわりが大きい。 急性腰痛(きゅうせいようつう)から慢性的な腰部の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死因の3大原因の一つにイアトロジェニック病と言うものがあります。 1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病とは分かりやすくいいますと病院で引き起こされた死。 医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(職場への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。
太りすぎ(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の比率は、そんなにない。 脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。
腰痛の原因は、腰部に無理のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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