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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰周りに痛み炎症などを生じる病態を指し示す一般的な用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域や場所で、学会の政策文化や生活、慣わしが異なっても腰(こし)の疼痛の発症する確立はおおむね同じである。

WHOの文書は以下のように表現されている。

「腰部(ようぶ)の疾病の発症の度合いや有病率はそれぞれの土地の多くの場所でおおよそ一定です。

腰(こし)の痛みは世界で仕事を休むりゆうのナンバーワン」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の疾患の苦痛の原因は、姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの提言以来、欧州では職務中・家事労働中などの予防がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰の疾患の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病率は23%であります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国では、大半の人の腰部(ようぶ)の疾病は、要因を特定できない原因不明の腰痛です。

このことについてナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を指摘しています。

アメリカは腰部(ようぶ)の病気により1年間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰(こし)の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)で、日本人の8割以上が腰部(ようぶ)の症状を経験されています。

多くの人々は腰の疼痛を訴えてもレントゲン・MRIで異常が診つけられないようなケースも珍しくない。

原因が箇所が見付かるときもその異常部位が腰の病気の要因とは限らず、腰(こし)の痛みの人の8割が病原部位の分からない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の病気のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が明確なのは15%程度であり、あとの8.5割ほどは、原因箇所の分からない非特異的腰痛である。

CTやMRI損傷部位が、発見されてもその部位が腰(こし)の疾病の要因のであるとは特定できません。

NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれており、レントゲンやMRIでは、大方の高齢の方にはみうけられるが、大多数の場合は、それは腰部の疼痛の要因ではありません。

そのことは、ときどき手術をする理由にされるが、その外科手術が成功して結果的に腰の疾患が軽快することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維によけいなストレスが加わることで、筋肉が過緊張する為ににひきおこされる腰の疼痛です。

過剰なストレスを強いると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張を強いられ、関連する他の筋肉などにも力が入る。

その結果崩れた均衡調整しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が起こる。

NO.10
慢性腰痛。

腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上続く状況は、慢性腰痛という。

心理的不安や心理的ストレスなどの心因性因子の関係があります。

突発的な腰部の疼痛から慢性的な腰の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死因の3大要因1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは簡単にいうと医者によって起こされた死です。

医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛の種類には、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなることもある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(仕事場での不満、不安、緊張、、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、大きくない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾病ではなく、症状であるといっている。

腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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