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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰部(ようぶ)に痛み炎症などを生じる状況を指す一般的な語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

国で、行政の方策カルチャーや暮しや慣わしが異なっていても腰の痛みの罹患率は比較的変わりないのである。

世界保健機関WHOの文書は、後述のように書かれている。

「腰部(ようぶ)の痛みの発症する割合や有病割合は世界の多くの場所でおおよそ一定である。

腰部(ようぶ)の疾患は、各国で仕事を休まなければならない理由の筆頭である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の疾患の原因は、日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言以降、ヨーロッパでは就業中・家事などの予防がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰(こし)の疼痛の生涯発症する確立は84%で、有病率は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカでは、多数クランケの腰の疾患は、原因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛だと言うことです。

この原因に関して、ナッケムソンははっきりと学会の問題点を示唆している。

アメリカでは腰の疾病によって12ヶ月間に日本円で1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰(こし)の疼痛が有訴者率第一位(最多の症状)で、日本国民の80パーセント以上が腰部(ようぶ)の疾病を経験されています。

多くの人は腰(こし)の痛みを訴えているが、エックス線・MRIで要因が診つけられない事も多くある。

異常個所が見つかったときでもそのことが腰部の痛みの要因とは限らず、腰(こし)の痛み患者の80パーセントが要因場所が、特定されていない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の病気患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の断定診断できるものは15%ほどであり、残りの8.5割ほどは、原因の特定できない非特異的腰痛である。

画像検査で損傷箇所が、見られてもその箇所が腰部の痛みの原因であるとはかぎりません。

NO.8
年配者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、老人にはありふれていて、画像診断で大抵の高齢の方には見られるが、多くのケースでは、それは腰部の痛みの原因ではありません。

それは、時々外科的処置行う理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的に腰部(ようぶ)の疼痛が軽減することは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などによけいな緊張が掛かることで、筋繊維が過度に緊張するためひきおこされる腰(こし)の病気なのです。

限度を超えた負荷を加えられると、交感神経は常に優勢になり活性化し緊張をしいられ、他の筋肉も力が入る。

その結果崩れたバランスを調整しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰の疾患が、3ヶ月以上継続するケースは慢性腰痛と言われます。

精神的不安やストレスなどの心因性要素のかかわりがあります。

突発的な腰の痛みから慢性的な腰の疼痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡の原因の3大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。

1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、医者により起こされた死のことです。

医療のミスや薬、手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になることもある馬尾症候群が考えられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要因(仕事場での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。

腰に力のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、あまりない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでの指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の要因は、腰部に負担のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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