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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウエスト周辺に疼き発赤などを覚える状態を指す一般的に使用される語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域や場所によって行政の政策、カルチャーや暮らし、仕来たりが違っていても、腰部の症状の発症の比率は比較的同じである。

WHO世界保健機構の著述では、以下のように述べている。

「腰の痛みの罹患率や有病割合は世界のたくさんの場所でほぼ同じである。

腰(こし)の疾病は、世界中で仕事を休業する要因の筆頭である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の疼痛の要因は日常の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰(こし)の疾病の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病率は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国では、数多くのクランケの腰の疾患は原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛です。

この原因についてナッケムソンははっきりと学会の問題を示唆している。

米国アメリカは腰の疼痛で、12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われているとされています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本においても、腰部(ようぶ)の病気が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、国民の8割強が一生涯において腰(こし)の疼痛を経験されています。

多くの人々は腰の疾病を訴えているが、エックス線やMRIで病原が見付けられない状況も珍しくない。

原因が検知されたときでもそのことが腰部の病気の要因と言えない場合もあり、腰(こし)の疾患の人の80%が損傷箇所の、わからない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の症状中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の特定できるのは15パーセントくらいであり、あとの8.5割くらいは、原因の判断できない非特異的腰痛である。

レントゲン・CT・MRI異常部位があっても、その箇所が即腰の疾病の要因のとは限らない。

NO.8
年配者の腰痛
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、レントゲン・CT・MRIでは多くのお年寄りには認められるが、大方のケースは、それは腰の病気の要因ではない。

それは、しばしば外科的処置する根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的に腰部の疾患が減少することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過剰な負荷が加わることで、筋肉繊維が過緊張する為引きおこされる腰の疼痛である。

過度な負荷を強いられると、交感神経は常に優勢になり活性化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉組織にも力が入る。

その結果崩れた均衡回復しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が発症する。

NO.10
慢性腰痛。

腰痛が、3ヶ月以上継続するケースは、慢性腰痛と言います。

精神的な不安やストレスなどの心因性要素の関係が大きい。

急性の腰痛から慢性的な腰部の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡要因の三大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。

1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病はわかりやすくいうと医者の治療で起こされた死。

医療ミスや薬品手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなることもある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(家族への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、そんなにない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。

腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

慢性腰痛 .
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