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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周辺に疼痛、炎症などを感じる病状を指す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で学会の方策、文化や生活様式や仕来りが違っていても、腰部の疾患の罹患率は、比較的変わりないのである。 WHO世界保健機構の文書はこのように評されている。 「腰の痛みの発症する確立や有病率は、各地域の多くの場所でほぼ変わりないのである。 腰(こし)の疾病は世界中で仕事を休むりゆうの一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の痛みの苦痛の原因は、普段の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘から、欧州では職務中・炊事洗濯中などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰の症状の一生のうちでの発症の比率は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカおいて、おおくの人の腰(こし)の症状は、原因を断定できない非特異的腰痛だと言うことです。 このことに関して、ナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を示唆している。 米国では、腰の痛みによって、12ヶ月間に日本円で1000億円以上が失われていると計算されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰の病気が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、日本国民の80パーセント強が腰の症状を体験する。 多くの人々は腰(こし)の疾患を主張してもエックス線やMRI診断で病変部位が見つけられない場合も多くあります。
要因が箇所が見つかる場合もその箇所が腰の病気の原因といえない場合もあり、腰の疾病の人の8割は原因部分が、特定できない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定できるものは1.5割くらいであり、残りの85%ほどは、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。 画像検査で損傷部位が、見つかったとしてもそのことが腰部(ようぶ)の痛みの原因であるとは特定できません。
NO.8
高齢者の腰痛
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、レントゲン・MRIで、おおかたの年寄りには認められるが、おおかたのケースでは、それは腰(こし)の疼痛の要因ではありません。
それは、時々外科手術を行う理由にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰(こし)の疼痛が治ることはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過剰な力が加えられることで、筋肉繊維が緊張するため発現する腰(こし)の疾患です。 異常な負荷を加えると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を加えられ、他の筋繊維も力が入る。
その結果バランスを順応しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛という。
心理的な不安や心理的ストレスなどの心因性因子の関与が大きい。 急性の腰部の痛みから慢性的な腰の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の要因の3大原因の1つにイアトロジェニック病があるそうです。 1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病とはわかりやすく言いますと、医者で起こされた死。
医療ミスや薬品手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になることもある馬尾症候群などが考えられる。
注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(家庭での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。 腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、あまりない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。
腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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