脊椎矯正と整体

てもみ .
整骨 .
整体 .

見損なってはいけない腰背部痛を発病する疾患。

急性の圧迫徴候をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応が考えられます。

整形外科疾病疾患で見のがしてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものであります。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で区別するといい。

しびれくらいでは神経根症状の起こっている可能性の方が高い。

麻痺が出ているときには腰の痛みは主訴になりません。

急な手術になるのはのは脊髄圧迫で生じた脊髄の損傷と馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂があります。

普段の診察は、背中・腰の痛みでは内科的な疾病を見そこなわないように気を配れば良いのである。

外科的な病変ならば病歴(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも症状変化するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、エックス線画像検査をみれば確定診断がつくことが多くある。

また、整形外科的な病気ならば熱、悪寒などはおおむね存在しない。

No.51
緊急性は無くても注意すべき病気
悪性腫瘍の骨転移や腸腰筋の膿瘍、ヘルニア、脊椎の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられる。

上と下の椎骨同士が接触し、後根神経節をはさんで激烈な振動痛や夜の痛みが出る椎間孔の狭窄も近頃医療機関で注目されているようです。

No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が想像されたケースは神経学の検査の知識と経験を利用して解剖学的診断やエックス線・MRIを行うひつようある。

下半身へ広がる痛みが出現しているケースは椎間板ヘルニアの疑いが出て来る。

椎間板障害は90パーセント位がL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に発生するということです。

背骨・脊髄の解剖的な特質から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害であった場合L5のみの症状かL5とS1の症状が考えられ、腰椎5番・仙骨1番椎間板の異常仙骨1番のみの症状となり.ます。

障害された神経根を探すには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)を調べるべきである。

No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が関わっている。

これが低下すれば腰椎4番神経障害を疑う。

アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が関わっている。

この神経が低下すれば仙骨1番障害などを可能性を疑う。

No.54
知覚
腰椎4番:脛骨稜(すね)の内側。

腰椎5番、脛骨稜(スネ)の外側。

第1指と第2指の間。

仙骨1番:足のうら、外くるぶしの下。

No.55
筋力
L4:足関節の内反と背屈。

腰椎5番、足趾の背屈。

S1。

足首関節の外反と底屈、足趾底屈。

これらの神経学所見より解剖学判断をすることが可能です。

より定性的な診察方法としては神経根症状を見る誘発検査などあります。

もっとも利用できるのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ)とという検査であおむけで横になって膝関節を曲げない状態にして下肢を持ち上げる。

殿部から膝下に痛みを発症したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状を持っている証拠です。

上げた脚の反対の側が痛みが出る事がありクロスSLRといわれます。

FNS診断といわれるものもあり腹這の体勢で膝を屈曲し脚を持ちあげる検査。

L3,L4の神経根が障害されていると大腿の前面に症状が感じられる。

No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が出ている時では椎間板の損傷ではない別の病気を可能性を考える必要性があります。

念頭に置く所としては股関節や骨盤などである。

股関節の疾病の時は股関節ががいせんでこうしゅく時多く、仰向けで内旋障害がある状況がたいはん。

骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を診察するにはニュートンテストなどが有効であります。

このテスト方法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後方へ押圧し、恥骨を後ろへ押圧する、次に腹ばいで仙骨を圧迫するテストです。

疼痛が感じられたら異常ありで仙骨の病気が可能性を考慮することができる。

No.57
治療
CT検査やMRI検査で確定診断がついたときは外科的手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの確定診断の場合は以下のような対処方法が考えられる。

基本的には体力を鍛えて、痛みが出ないようにするやり方以外対処法がなく、サポートをする事の他ににできることはない。

体を使わないようにしていれば身体が持っている自然治癒を使って3週間ほどから3ヶ月以内に自然治癒することがたいはんです。

だけれども、安静にすることができず改善しないうちに運動を再開することで再度悪くしてそのまま慢性的な腰痛にしてしまうケースも多数ある。

手術が必須なのは症状の重い椎間板損傷(脚の感覚鈍麻や麻痺症状のひどいもの)や悪性腫瘍とかがある状況に適応。

強い痛みの「急性腰痛症」だから、治療・施術法は安静にして様子を見るか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったほどで消極的なやり方が普通である。

「寝違え」と「もみほぐし」 .
頸椎椎間板ヘルニアと接骨院 .
手・腕・肘・肩の痛み・痺れ(しびれ)が治った .
「もみほぐし」と急性腰痛 .
腰椎椎間板ヘルニアと整骨院 .
尾てい骨の痛みを改善する .
マッサージと慢性的な原因不明の身体の不調 .

2016年10月14日 | カテゴリー : 未分類 | 投稿者 : Okada Chiropractic..