腰痛とは？。
腰痛（ようつう）とは、腰の処に苦痛炎症などを覚える状態を指す語句。
NＯ.2
世界の腰痛事情。
国・地域で学会の施策、カルチャーや暮し、仕来たりが異なっていても、腰部（ようぶ）の病気の罹患率は、おおよそ一定である。
WHO世界保健機関の文書では、次項のように記載されている。
「腰部（ようぶ）の疾患の発症の度合いや有病割合は、世界中の多くの場所でおおよそ変わりないのである。
腰（こし）の疾患は、世界中で仕事を休まなければならない理由の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の疾病の苦痛の原因は、日常の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘から、ヨーロッパでは労働中・炊事洗濯中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰部の疾患の生涯罹患率は84％で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカにおいても、多くの患者の腰（こし）の症状は要因を特定できない原因不明の腰痛だと言うことです。
この原因に関して、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を指摘している。
米国は腰部の病気のために1年間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部の痛みが自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、わが国民の80%強が生涯において腰部の疼痛を体験されています。
多くの人々は腰（こし）の痛みを訴えてもエックス線・MRI診断で病変箇所が見つけられないような状況も珍しくない。
異常部位が見付かった場合もその異常個所が腰の病気の要因といえない場合もあり、腰部（ようぶ）の疼痛の人の80%は疾病場所が、特定されていない（原因を特定できない腰痛）。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰痛（ようつう）を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が特定できるのは1.5割くらいであり、残りの85%程度は、腰痛の原因のはっきりしない非特異的腰痛である。
CＴやMRI損傷部位が見つかっても、それが即腰痛（ようつう）の原因だとは特定できません。
NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、レントゲンやMRIでは大半のお年寄りには発見されるが、たいていのケースでは、それは腰（こし）の疾患の原因ではありません。
それは、時々手術を行う理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的には腰（こし）の疾病が治ることはまれである。
NO.9
緊張性腰痛（筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛）。
筋肉などに過度な力が加わることで、筋肉が緊張するためににひきおこされる腰部（ようぶ）の疾病です。
過剰なストレスを加えると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉組織などにも力が入る。
その結果均衡調節しようと腰の筋肉にかかる力が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の症状が、3ヶ月以上続くケースは、慢性腰痛です。
不安や精神的なストレスなどの心因性因子の関りが大きい。
突発的な腰の痛みから慢性的な腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って？。
アメリカの死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。
１位は心臓の病気２位は新生物そして３位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病というのはわかりやすくいいますと病院で引き起こされた死のことです。
医療や薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群が考えられる。
注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素（職場への不満、不安、緊張、、抑うつ）。
太り過ぎ（BMI）。
妊娠後期（出産後腰痛は軽快する）。
腰に負担のかかる職業（重い物の運搬介護職業運転手）。
運動不足。
腰痛の男女の差は、あまりない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状である。
腰痛の要因は、腰部に負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。
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