背骨矯正と整体(手技療法)

もみほぐし . マッサージ . 整骨院 .

見そこなってはならない背中・腰の痛みを起こす病変。

急性圧迫症状を伴う骨の症状や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応などが可能性があります。

整形外科疾患のうち見逃してはならないのは脊髄の圧迫を伴うものがある。

脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で区別すると良いようです。

シビレ程度では根症状の起こっている可能性の方がたかい。

麻痺の出ているケースだと腰の疼痛が主訴になりません。

急な手術になるのはのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷と馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂です。

普段の診察では腰背部の痛みでは内科的な病態を見誤らないために気をつければ良い。

整形外科的な疾患ならば過去の病気(急性慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも症状変わるのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、レントゲンによる検査をみれば確定診断が着くことが多くある。

さらに、外科的疾患なら発熱、悪寒とかはだいたい存在しない。

No.51
緊急性は無いけれども注意しなければならない病態
悪性新生物の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の異常、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられます。

上下の椎体がぶつかり、神経根を噛んでとても激烈な振動痛や夜間の痛みが発生する椎間孔狭窄症もこのところ治療家に注目されています。

No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が予測された場合は神経学的検査の知識と経験を利用して解剖学的な判断やレントゲン・CT・MRIを試す必要性がある。

脚へ広がる疼痛があるケースには椎間板の障害が疑わしくなる。

椎間板の病変は9割程度ががL4・L5椎間板かL5/S1椎間板に発生すると言うことです。

背骨・脊髄の解剖学的な特質からL4/L5椎間板障害原因ならばL5だけの障害かL5とS1の異常が予想され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の障害ならばS1のみの異常となります。

障害された神経根を探し出すには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)などを検査するべきであります。

No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が大きく関連している。

これが機能の低下を起こせば腰椎4番機能障害を考える。

アキレス腱反射:仙骨1番神経根が大きく関係している。

この神経が機能低下すればS1機能障害を可能性を考える。

No.54
知覚
腰椎4番、脛骨稜(スネ)の内側。

L5、脛骨(スネ)の外側。

第1指と第2指の間。

S1、足のうら、外くるぶしの下。

No.55
筋力
腰椎4番。

足首の関節の内反と背屈。

L5、足の指の背屈。

S1、足関節の外反と底屈、足趾底屈。

これらの神経学診断より解剖学的判断を行うことができます。

さらに定性的な検査には神経根症状を観る誘発試験などが使えます。

すごく利用できるのがラセーグ徴候(SLRテスト)と呼ばれるものであおむけで膝関節を伸ばした状態で下肢を上げる。

お尻~膝の下に痛みを発症したら腰椎5番,仙骨1番の根症状あり証拠になります。

挙上した脚の反対側が痛むことがありクロスSLRといいます。

FNS検査といわれているものもありうつぶせの体勢で膝関節を曲げて下肢を持ち上げる検査。

L3,L4の神経根が影響されていると大腿の前面に痛みが出現する。

No.56
鑑別診断
下肢の放散痛があるケースに椎間板の病変ではない別の原因を考慮する必要がある。

疑う所は骨盤や股関節である。

股関節疾患の場合は股関節ががいせんで拘縮するとき大半、仰向け姿位で内旋障害がある状況が大半。

骨盤病変、特に仙腸骨関節を観るにはニュートン検査などが有効であります。

このテスト法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後方へ圧迫する、続いて腹這いで仙骨を押すものである。

痛みが出現したら異常ありで仙骨の疾病が仮定できる。

No.57
治療
CT検査やMRI検査などで確定診断がついた時は外科的手術の対応画像診断考慮されるが、急性腰痛症だけの確定診断のときは以下のような対処法が考慮される。

基本的には運動能力をトレーニングし、痛くならないようにする以外対処法が無く、腰のサポートをする事のほかににできることはあまりない。

安静にすれば体が持つ自然治癒力を働かせて21日ほどから3ヶ月以内に自然に改善することが大半です。

だけれども、動かないようにしていられず改善しないうちに仕事を再開することで再発してそれが原因で慢性的な状態にしている場合も多くある。

手術が必須なのは重症の椎間板の障害(下肢の感覚の麻痺や麻痺症状の重いもの)や癌があるときだけである。

強い疼痛の「急性腰痛症」だから、治療法・施術は安静にして経過観察するか、安静+鎮痛剤+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで消極的なやり方が一般的である。

ストレートネックを改善する整体 .
肩凝り(肩こり)と骨の歪み .
骨格矯正と腰痛(腰の痛み) .
ギックリ腰を改善するカイロプラクティック .
腰部椎間板ヘルニアが改善した .
脚の痛み・脚の痺れ(シビレ)と「もみほぐし」 .
綺麗になるO脚矯正(オーキャク矯正) .

2016年9月11日 | カテゴリー : 未分類 | 投稿者 : Okada Chiropractic.