整体と脊椎矯正

整体院 .
カイロプラクティック .
浜松市西区 .

見落としてはいけない背中の痛みを発現する疾患。

急性の圧迫症状を伴う骨の病態や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応らがあげられます。

外科的疾病疾患で見誤ってはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものであります。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で見分けると好い。

痺れ程度では根症状の起こっている可能性の方がたかい。

麻痺が現れている場合には腰部の痛みが主訴になりません。

緊急手術になるのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂であります。

初診時は背中の痛みは内科的な疾患を見そこなわないように気を配れば好い。

整形外科的な疾患ならば過去の疾病(急性・慢性)や可動域制限(制限が無い時でも症状増加・減少するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線などを診れば診断が着くことが多い。

また、整形外科的な病態なら熱、寒気などは比較的無いことが多い。

No.51
緊急性はないけれども注意しなければならない病気
悪性腫瘍の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板ヘルニア、脊椎の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられます。

上と下の椎骨同士がコンタクト、後根神経節を噛んでとても強い振動痛や夜の痛みがある椎間孔の狭窄も最近注目をされている。

No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が仮定されたときは神経学の検査の知識を使って解剖学的な診断やレントゲン・CT・MRIを試す必要性がある。

下半身へ放散痛が見られる状況はヘルニアの見込みが出て来る。

椎間板の異常は90%ていどが腰椎4番・腰椎5番椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発症すると言う。

背骨・脊髄の解剖学的な特徴からL4/L5椎間板障害原因であればL5だけの症状かL5とS1の異常が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の症状仙骨1番だけの障害となります。

異常神経根を発見するには反射、筋力、知覚らを検査する必用があります。

No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が大きく関っている。

この神経が低下すれば腰椎4番障害を可能性を考慮する。

アキレス腱反射。

S1神経根が大きく関っている。

この神経が機能の低下を起こせば仙骨1番障害などを考慮する。

No.54
知覚
腰椎4番。

脛骨(スネ)の内側。

腰椎5番:脛骨(すね)の外側。

第1指と第2指の間。

仙骨1番、足裏、外踝の下。

No.55
筋力
L4。

足首の関節の内反と背屈。

腰椎5番、足の指の背屈。

仙骨1番:足関節の外反と底屈、足の指の底屈。

このような神経学的診断より解剖学判断をすることができます。

さらに定性的な検査としては根症状を観る誘発テストなど有用です。

特に利用できるのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)とというテスト方法であおむけの状態で膝関節を曲げない状態で脚を挙上する。

殿部から膝の下に痛みを発症したら腰椎5番,S1の神経根症状を持っている可能性があります。

上げた脚の反対の方が痛みがでることがありCrossed SLRと言われます。

FNS検査と呼ばれるものもありうつぶせの状態で膝関節を曲げ脚をもちあげる検査方法。

腰椎3番,L4の神経根が侵害されていると大腿前面に苦痛が発せられる。

No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が現れる場合では椎間板の病変ではない別の要因を疑う必要性がある。

疑う処には股関節や骨盤である。

股関節の疾病のケースは股関節が外旋こうしゅくときおおく、仰向けで内旋障害があるときがおおい。

骨盤の疾病、特に仙腸骨関節を検査するにはニュートン・検査などが有用である。

このテストは仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後ろへ押圧する、次に腹ばいで仙骨を押すテスト法です。

疼痛を感じたら異常ありで仙骨病変が可能性を考えることができる。

No.57
治療
レントゲンやCTやMRIで診断が着いたときは手術の適応などが考えられるが、急性腰痛症だけの診断の時は以下の対処などが考慮される。

基本的には運動能力を強くし、痛みが出ないようにするやり方以外方法がなく、サポートをする事の他ににできることはない。

体を使わないようにしていたならば身体が持つ自然治癒を使って3週間ほど~12週以内に自然に良くなるケースが大半です。

だけれども、安静にしてられず良くならないうちに運動を再開したことで再度壊してその後慢性的な腰の痛みにしてしまう例も普通にある。

外科手術が必須なのは重症度の高いヘルニア(下半身の感覚の麻痺や麻痺症状のひどい症状のもの)や悪性腫瘍などがあるケースです。

激烈な症状の「急性腰痛症」だから、治療法・施術は安静にして様子を見るか、鎮痛剤+安静+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で保存的なやり方が一般的である。

頸椎椎間板ヘルニアと整体 .
手・腕・肘・肩の痛み・痺れ(しびれ)と骨盤矯正 .
カイロプラクティックと急性腰痛 .
腰椎椎間板ヘルニアとカイロプラクティック .
尾てい骨の痛みと背骨矯正 .
慢性的な原因不明の身体の不調と背骨の歪み .
綺麗になるX脚矯正(エックスキャク矯正) .

2016年11月18日 | カテゴリー : 未分類 | 投稿者 : Okada Chiropractic