カイロプラクティックと骨盤矯正

カイロプラクティック .
浜松市西区 .
てもみ .

見損じてはならない背中・腰の痛みを発症する疾病。

急性圧迫症状をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管結石、急性膵炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応らが可能性がある。

外科的疾病の人で見損じてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものであります。

脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で区別すると好い。

シビレくらいでは神経根症状の起こっている可能性の方がたかい。

麻痺が見られる状況は腰部(ようぶ)の疼痛は主訴にならない。

急な手術となるのはのは脊髄の圧迫からの脊髄損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)がある。

通常は腰背部の痛みは内科学的疾患を見のがさないようにすれば良い。

外科的な疾患ならば過去の病気(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも苦痛増加・減少するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲンによる検査を観れば確定診断が着くことがたくさんある。

また、整形外科的な病態なら熱、悪寒とかはおおよそ無い。

No.51
緊急性は無いものの注意すべき病態
悪性新生物の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板異常、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、などがあげられます。

上と下の椎骨が触り、後根神経節を圧迫してとても激しい振動痛や夜間痛がある椎間孔狭窄症もここのところ治療家に注目をされている。

No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が推論できた状況は神経学的検査の知識と経験を使用して解剖学的な判断やエックス線・MRIを実施する必要がある。

下半身へ放散痛が出現している場合では、椎間板の損傷の疑いが出て来る。

椎間板の異常は90パーセント位がL4/L5椎間板かL5/S1椎間板に発生すると言う。

背骨・脊髄の解剖的な特質からL4・L5椎間板の障害であればL5だけの異常かL5とS1の症状が予測され、L5/S1椎間板の症状S1だけの障害となります。

異常神経根を見付けるには反射、筋力、知覚などテストする必用があります。

No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が大きく関っている。

これが機能の低下を起こせば腰椎4番機能障害などを可能性を考慮する。

アキレス腱反射:仙骨1番神経根が大きく関っている。

この神経が機能の低下を起こせば仙骨1番神経機能障害などを可能性を考慮する。

No.54
知覚
腰椎4番:脛骨(すね)の内側。

L5、脛骨(すね)の外側。

第1指と第2指の間。

S1、足のうら、外果の下。

No.55
筋力
腰椎4番、足関節の内反と背屈。

L5:足趾の背屈。

S1:足首の関節の外反と底屈、足趾底屈。

このような神経学的検査により解剖学的判断をすることができるようになります。

さらに定性的なテストには根症状を観る誘発試験など利用できます。

もっとも有用なのがラセーグ検査(SLRテスト)とと言う検査方法で仰臥位(ぎょうがい)の状態で膝を曲げない状態で脚を持ち上げる。

殿部から膝の下に痛みを訴えたら腰椎5番,仙骨1番の根症状がある可能性がある。

上げた脚の反対の側が痛みがでることがありクロスSLRといわれています。

FNSテストといわれるものもあり腹這の姿位で膝関節を曲げ下肢をもちあげるテスト方法。

腰椎3番,L4の神経根が影響されていると大腿部前面に疼痛が見られる。

No.56
鑑別診断
脚の放散痛がでている時に椎間板の病変ではないそれ以外の病気を可能性を考える必要があります。

想定する部位としては股関節・骨盤などがあります。

股関節疾患の時は股関節ががいせんこうしゅくことが大半、あおむけで内旋障害がある場合がたいはん。

骨盤の疾患、特に仙腸骨関節をテストするにはニュートン検査などが有効なんです。

この検査方法は仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、次に腹ばいで仙骨を圧迫する検査です。

痛みが現れたら異常ありで仙骨の病変が想定できる。

No.57
治療
レントゲンやMRIで診断が着いたケースは外科的処置の適応などが考慮されるが、急性腰痛症のみの判断の時は以下のような治療が考えられる。

基本的には運動能力を鍛えて、痛みに負けないようにすること以外対処法がなく、腰のサポートをする事以外にできることはあまりない。

動かないようにしていれば体が備えている治癒力を使って21日程度-3ヶ月以内に自然回復することがほとんどである。

だけれども、安静にしてられず好くならないうちに作業を再開してしまう再発してその結果慢性的な腰痛にしている事例も珍しくない。

外科的手術が必要なのはひどい椎間板の異常(脚の感覚鈍麻や運動麻痺のひどい症状のもの)や腫瘍とかがあるケースです。

強い「急性腰痛症」なので、治療法、施術方法には安静にして経過をみるか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで消極的な対処が一般的であります。

整体とストレートネック .
背中の痛み・背中の凝りと整体 .
腰の痛みと骨盤矯正 .
カイロプラクティックとギックリ腰 .
尾骨の痛みとカイロプラクティック .
坐骨神経痛と背骨矯正 .
O脚(オオキャク)を矯正しよう! .

2016年10月20日 | カテゴリー : 未分類 | 投稿者 : Okada Chiropractic