整体と骨盤矯正

カイロ .
てもみ .
もみほぐし .

見損なってはいけない腰背部痛を発症する疾病。

急性の圧迫症状をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管に起こる結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応などが考えられる。

外科的疾患のうち見そんじてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものであります。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で判別すると良い。

シビレくらいでは神経根症状の起こっている可能性がたかい。

麻痺の出ている時には腰部(ようぶ)の疼痛が主訴になりません。

突然の手術となるのは脊髄圧迫による脊髄の損傷と馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂がある。

通常は腰背部の痛みでは内科疾患を見のがさないように気をつければ好い。

整形外科的な疾患ならば過去の病気(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも痛みが増加・減少するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、X線による検査などを見れば診断が着くことが多くある。

さらに、整形外科的な病態であるならば熱、寒気はおおよそ無い。

No.51
緊急性はないけれども注意すべき病気
悪性新生物の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の障害、脊椎圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられる。

上下の椎体同士がコンタクト、神経根を噛んでとても強烈な振動痛や夜の痛みが出る椎間孔狭窄症も現在医療関係者から注目されています。

No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が予想できた時は神経学の検査の知識と経験を使用して解剖学的診断や画像検査を試す必要性があります。

下半身へ広がる痛みが診られるケースでは、椎間板の損傷の可能性が出て来る。

椎間板障害は9割くらいが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5/S1椎間板に発症するとされている。

脊髄の解剖的な特質からL4/L5椎間板障害であればL5だけの症状かL5とS1の異常が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の症状S1だけの障害となります。

異常神経根を発見するには反射、知覚、筋力などを調べるべきである。

No.53
反射
膝蓋腱反射。

L4神経根が大きく関っている。

これが機能低下すればL4機能障害を考慮する。

アキレス腱反射:仙骨1番神経根が関わっている。

これが機能の低下を起こせば仙骨1番神経機能障害などを考える。

No.54
知覚
腰椎4番、脛骨(すね)の内側。

L5:脛骨(スネ)の外側。

第1指と第2指の間。

S1、足裏、外くるぶしの下。

No.55
筋力
L4、足首の関節の内反と背屈。

L5、足の指の背屈。

仙骨1番。

足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。

神経学検査より解剖学診断を行うことが可能。

さらに定性的なテスト方法には根症状を見る誘発試験なども使えます。

すごく使用されているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)とという検査方法で仰臥位(ぎょうがい)の状態で膝関節を伸ばした状態にして脚を挙上する。

お尻~膝下に疼痛を発したら腰椎5番,S1の根症状を持っているということです。

挙上した脚の反対の脚が痛みがでる事がありクロスSLRと言う。

FNSテストといわれているものもありうつぶせの状態で膝関節を屈曲し脚を持ちあげる検査方法。

L3,L4の神経根が影響されていると大腿前面に症状が出る。

No.56
鑑別診断
下肢放散痛がでている状況に椎間板の病変ではない別の疾患を念頭に置く必要があります。

考慮する所として骨盤・股関節などです。

股関節の疾患の場合は股関節が外旋でこうしゅくことが大半、仰向け姿位で内旋障害が出る状況がおおい。

骨盤病変、特に仙腸骨関節を検査するにはニュートン・検査が効果的である。

この検査法仰向けで腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、次に腹這で仙骨を圧迫するものである。

痛みを感じたら異常ありで仙骨の疾患が可能性を疑うことができる。

No.57
治療
CTやMRIなどで判断がついたケースは外科手術の対応画像診断考慮されるが、急性腰痛症のみの確定診断の場合は次のような対処方法が考えられる。

基本的には運動能力を鍛えて、痛みに負けないようにする以外対処法がなく、サポートをするの他ににできることはあまりない。

安静にしていたならば人体の獲得した自然治癒力を働かせ3週間ほど-12週間以内に自然に改善するケースがたいはんです。

だけれども、体を使わないようにすることができず治癒しないうちに作業などを再開したことで再度発症してその結果慢性腰痛にしてしまう事も数多い。

外科的処置が必要なのはひどい症状の椎間板の異常(脚の感覚鈍麻や麻痺症状の酷いもの)や癌とかがある場合にです。

激しい痛みの「急性腰痛症」なので、治療方法、施術は安静にして様子をみるか、安静、鎮痛剤、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで消極的なものが一般的である。

骨格矯正と「寝違い」 .
肩凝り(肩こり)を改善するカイロプラクティック .
腰痛(腰の痛み)が改善した .
慢性腰痛と「もみほぐし」 .
腰部椎間板ヘルニアと接骨院 .
脚の痛み・脚の痺れ(シビレ)が治った .
O脚(オーキャク)を治す .

2016年10月1日 | カテゴリー : 未分類 | 投稿者 : Okada Chiropractic