骨盤矯正

てもみ .
もみほぐし .
マッサージ .

見損じてはいけない背中の痛みを発現する病気。

急性の圧迫病状をともなう骨の病気や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管の結石、急性の膵炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応が考えられる。

外科的疾病の中の見そんじてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で区別するといい。

しびれ位では根症状の割合が高い。

麻痺が見られるときには腰の症状が主訴にならない。

急な手術となるのはのは脊髄の圧迫で生じた脊髄損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)である。

通常では、腰背部痛では内科的疾患を見のがさないために気を配れば良いのである。

外科的な疾患ならば既往歴(急性、慢性)や可動域制限(制限がなくても苦痛増減するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、レントゲン画像検査などをみれば決定診断がつくことが多い。

さらに、外科的疾患ならば発熱、悪寒などはだいたい無い。

No.51
緊急性は無いものの注意すべき疾病
悪性新生物の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の障害、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられる。

上と下の椎骨同士が触り、神経根を圧迫して激烈な振動痛や夜間の痛みがある椎間孔の狭窄もこのところ医療関係者から注目されているようです。

No.52
神経学的診察
背骨、脊髄疾患が憶測された状況は神経学的検査の経験を使用して解剖学的な判断やエックス線・MRIを実施するひつようあります。

下半身へ放散痛が出ている時には、椎間板の病変の可能性がでてくる。

椎間板異常は90パーセント程度がが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5/S1椎間板に発現するといわれている。

背骨・脊髄の解剖的な特性からL4・L5椎間板の障害であった場合L5だけの障害かL5とS1の障害が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の症状仙骨1番だけの異常となる。

異常神経根を探すには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)など調べるべきです。

No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が主に関係している。

これが機能の低下を起こせばL4障害を可能性を考慮する。

アキレス腱反射:S1神経根が関係している。

これが機能の低下を起こせば仙骨1番神経障害を可能性を考慮する。

No.54
知覚
腰椎4番:脛骨(すね)の内側。

L5、脛骨(スネ)の外側。

第1指と第2指の間。

仙骨1番:足裏、外くるぶしの下。

No.55
筋力
腰椎4番、足首の関節の内反と背屈。

腰椎5番。

足趾の背屈。

S1。

足首の関節の外反と底屈、足の指の底屈。

上記のような神経学的所見により解剖学的診断を行うことができる。

より定性的なテストには神経根症状を診る誘発検査などが使用できます。

すごく利用できるのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とという検査方法で仰臥位(ぎょうがい)で膝を伸展した状態で脚を上げる。

お尻~膝下に疼痛を発症したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状があるということです。

挙上した脚の反対の下肢が痛みが出ることがありクロスSLRといいます。

FNS診断と言われるものもありうつぶせの姿位で膝関節を曲げ脚を持ちあげる。

L3,腰椎4番の神経根が障害されていると大腿の前面に症状がはしる。

No.56
鑑別診断
脚の放散痛が現れている時には椎間板病変以外の病気を疑う必要性があります。

仮定する部位には股関節や骨盤などがあります。

股関節の疾患のケースは股関節ががいせんでこうしゅく場合おおく、仰向け姿位で内旋障害が出ることがおおい。

骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を診るにはニュートンテストなどが有用であります。

この検査法仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、続いて腹這で仙骨を圧迫する検査です。

疼痛が現れたら異常ありで仙骨の病変が疑うことができる。

No.57
治療
CT検査やMRI検査などで確定診断が着いた時は外科手術の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの決定診断のケースは以下のような治療方法などが考えられる。

基本的には体力をトレーニングし、痛みに耐えるようにするやり方以外対処法がなく、サポートをする事のほかににできることはない。

体を使わないようにすれば人体の獲得した自然治癒を使って21日間ほどから12週間以内に自然に治癒するケースが大多数です。

しかし、動かないようにすることができず治らないうちに職務を再開することで再度壊してそれ以降慢性的な症状にしてしまう例も多くある。

外科的手術が必須なのはひどい症状の椎間板障害(下半身の感覚鈍麻や麻痺症状のひどいもの)や悪性腫瘍などがある場合です。

強い疼痛の「急性腰痛症」なので、治療方法・施術は安静にして様子をみるか、安静、湿布、鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったほどで消極的な処置が一般的である。

浜松市西区 .
てもみ .
整骨 .
頭痛 .
緊張性頭痛を改善 .
緊張性頭痛 .
首の痛みを改善する .

2016年9月22日 | カテゴリー : 未分類 | 投稿者 : Okada Chiropractic