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腰痛とは？。

腰痛（ようつう）とは、腰（こし）まわりに疼き、炎症などを感じる様態を指し示す一般的な語句。

NＯ.2
世界の腰痛事情。

場所で行政や学会の施策、文化や暮らしや仕来りが違っても腰部の病気の罹患率は、だいたい一定である。

WHOの報告ででは後述のように記載されている。

「腰部の症状の罹患率や有病率は世界中のあらゆる場所でほぼ変わりないのである。

腰部（ようぶ）の疼痛は、世界各国で仕事を休業する理由の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部（ようぶ）の疾病の苦痛の原因は、日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの発言以後、欧州では就労中・炊事洗濯中などの対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州における腰痛（ようつう）の生涯発症する割合は84％で、有病率は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカおいて、多数クランケの腰の痛みは原因を断定できない原因不明の腰痛だということです。

こ現状についてナッケムソンは歴然たる学会の問題点を指摘しています。

米国アメリカでは、腰（こし）の症状が原因で1年間に日本円で1000億円以上が治療費として使われていると算出されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰（こし）の病気が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、日本人の8割以上が一生涯において腰部の疼痛を経験しています。

大半の人は腰痛（ようつう）を訴えているが、エックス線やMRIで病変部位が診つけられないような場合珍しくありません。

原因が箇所が見つかる時もその病変が腰の疾病の要因と断定できない場合も多く、腰部（ようぶ）の疾病患者の8割が病原場所の特定できない（原因を特定できない腰痛）。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部（ようぶ）の症状患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定できるものは15%ほどであり、残りの8.5割程度は、原因の決められない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI病変部位があっても、その異常所見が即腰部（ようぶ）の疼痛の要因のであるとは特定できない。

NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、老人にはありふれていて、レントゲンやMRIでは大方の老人の方にはみうけられるが、大半のケースは、それは腰（こし）の症状の要因ではありません。

そのことは、ときどき手術をする根拠にされるが、その外科的手術が成功して結果的に腰（こし）の痛みが軽減することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛（筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛）。

筋繊維などに過剰な緊張がかかることで、筋肉繊維が過度に緊張するためにに引き起こされる腰（こし）の病気です。

過剰なストレスを加えられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋繊維も力が入る。

その結果傾いたバランスを修正しようと腰の筋肉に過剰な負荷が大きくなり、腰痛が起こる。

NO.10
慢性腰痛。

腰部（ようぶ）の病気が、3ヶ月以上続く場合慢性腰痛という。

不安やストレスなどの心因性要素の関りがあります。

突発的な腰部の痛みから慢性の腰部の疼痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って？。

アメリカ人の死亡の要因の３大原因の一つにイアトロジェニック病があるようです。

１位は心臓疾患２位は悪性新生物そして３位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病という病は簡単に言うと、医者によって引き起こされた死です。

医療や薬、手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因（仕事場での不満、不安、精神的ストレス、抑うつ）。

太りすぎ（BMI）。

妊娠後期（出産にて腰痛は軽快する）。

腰に負担のかかる職業（力仕事介護職、職業運転手）。

運動不足。

腰痛の男女差は、大きくない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言っている。

腰痛の原因は、腰部に無理のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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