腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト部に痛み炎症などを生じる病態を指し示す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
場所によって行政や学会の方策、カルチャーや生活様式、仕来りが異なっても腰部(ようぶ)の疼痛の発症の頻度は大体同じである。
(WHO)世界保健機関の通知ででは、このように記載されている。
「腰の疾患の発症の度合いや有病割合はそれぞれの地域のたくさんの場所でだいたい同じです。
腰部の疼痛は、世界で休業する要因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疾病の苦痛の原因は、身体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘から、ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインによれば、欧州での腰部の疼痛の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカにおいても、おおくの患者の腰部の病気は、要因を診断できない原因不明の腰痛である。
この内容に関してナッケムソンは歴然たる学会の問題点を指摘しています。
アメリカは、腰(こし)の病気で、1年間に日本円に換算し1000億円以上が失われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部(ようぶ)の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、日本国民の80パーセント以上が腰の疾患を経験されています。
多くの人々は腰部の痛みを訴えているが、画像診断で異常が診付けられないようなケースも普通にあります。
原因が見つかった場合でも、その異常個所が腰部(ようぶ)の症状の原因と断定できない場合も多く、腰(こし)の疼痛患者の80%は損傷部分が、特定できない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾病を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の特定できるのは15%程度であり、残りの85%くらいは、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。
エックス線・MRI病変箇所が発見されても、その部位が即腰の病気の要因のだとは限らない。
NO.8
年配者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれていて、レントゲン・CT・MRIでは大多数の老人の方にはみうけられるが、大方のケースは、それは腰部の痛みの要因ではない。
それは、ときどき外科的処置実施する根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的に腰部の疾病が消失することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度なストレスがかかることで、筋繊維が過緊張するため起きる腰部の疾病であります。
許容範囲を超えた負荷を加えると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋繊維にも力が入る。
その結果傾いたバランスを回復しようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の痛みが、3ヶ月以上継続する状況は慢性腰痛という。
心理的な不安やストレスなどのメンタルの関りが大きい。
急性の腰の痛みから慢性の腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死因の3大要因1つにイアトロジェニック病と言うものがあるそうです。
1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、病院の治療で引き起こされた死のことです。
医療や薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(家庭での不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。
太りすぎ(BMI)。
妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護運転手)。
運動不足。
腰痛の男女の差は、そんなにない。
左右の脚長差は、あまり腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州での指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言及している。
腰痛の原因は、腰部に無理のかかる体の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。
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