腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト部分に苦痛、炎症などを感ずる病状を指す一般的に使用される言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で学会の政策カルチャーや暮しや習慣が違っていても、腰部の病気の発症確立は、おおむね変わりないのである。
世界保健機関WHOの文書はこのように言っている。
「腰痛の発症の度合いや有病割合は、おのおのの国の至る所でほぼ同じです。
腰の病気は、世界で仕事を休まなければならない原因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疼痛の症状の原因は、普段の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの発言以来、欧州ヨーロッパでは労働中・家事などの予防対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の症状の一生涯発症する割合は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、大半の患者の腰部(ようぶ)の痛みは、原因をつかめない非特異的腰痛です。
このことに関して、ナッケムソンは明快な学会の問題点を示唆されています。
アメリカは、腰の痛みにより、12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰の症状が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、日本国民の80%強が一生涯において腰(こし)の疾患を経験する。
多くの人々は腰(こし)の痛みを訴えてもレントゲンやMRIで異常個所が見当らない状況も数多い。
病原が見付かるときもその事が腰部(ようぶ)の疼痛の原因でないこともあり、腰痛患者の80パーセントが病因箇所の特定できない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾病中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の明確なのは15%ほどであり、それ以外の85%程度は、要因の断言できない非特異的腰痛である。
エックス線やMRI異常が、見つかってもその箇所が腰部(ようぶ)の病気の原因であるとは限らない。
NO.8
年配者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれており、CTやMRIでは、ほとんどのお年寄りには認められるが、多くのケースでは、それは腰部(ようぶ)の疼痛の原因ではありません。
それは、ときどき外科手術を行う理由にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的には腰(こし)の症状が治癒することはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過剰な緊張が掛けられることで、筋繊維が過度に緊張する為引き起こされる腰部の症状である。
限度を超えたストレスを加えると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張を加えられ、他の筋肉繊維にも力が入る。
その結果傾いた均衡ととのえようと腰の筋繊維過剰な負荷が大きくなり、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の疼痛が、3ヶ月以上続くケースは慢性腰痛と言います。
精神的な不安やストレスなどのメンタル性の関与が大きい。
突発的な腰痛から慢性腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡の要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。
1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病というのは簡単にいうと医者の治療で起こされた死。
医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(職場への不満、不安、緊張、、抑うつ)。
肥満(BMI)。
妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。
腰に力のかかる職業(重い物の運搬介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。
腰痛の男女の差は、大きくない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言っている。
腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。
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