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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰のまわりに痛み炎症などを感じる病態を指し示す語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域や場所で、行政や学会の方策、カルチャーや生活、慣わしが異なっても、腰部の疾患の発症する割合は、おおむね同じである。

(WHO)世界保健機関の通知では次のように述べられている。

「腰部(ようぶ)の痛みの発症の度合いや有病率はおのおのの地域のあちこちおおよそ一定である。

腰部(ようぶ)の疾病は世界で休業する理由の筆頭である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の病気の原因は、骨格の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの提言以降、欧州ヨーロッパでは就業中・家事などの予防が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰部の疼痛の一生のうちでの発症する割合は84%で、有病割合は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国でも、大半の患者の腰部(ようぶ)の病気は原因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛だと言うことです。

この事に関してナッケムソンは明確に学会の問題を示唆されています。

アメリカでは、腰部(ようぶ)の疼痛によって、12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が失われていると算出されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰(こし)の疼痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、日本国民の80%以上が一生涯において腰部(ようぶ)の疾病を経験されています。

多くの人々は腰部の疾病を訴えてもエックス線やMRIで病変箇所が診付けられないことも珍しくない。

異常が発見されたときでもその異常部位が腰痛の要因といえない場合もあり、腰部の痛みの人の80%は要因部位の特定することができない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰痛(ようつう)全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因のはっきりしているものは1.5割ほどであり、あとの8.5割程度は、原因の決められない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI異常所見が、見つかったとしてもその部位が即腰の疼痛の原因とはかぎらない。

NO.8
老人の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれていて、エックス線やMRIでは、たいていの高齢者には発見されるが、大方のケースは、それは腰部の痛みの原因ではありません。

そのことは、ときどき外科的処置行う理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的に腰部の痛みが良くなることは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などに過剰なテンションが掛けられることで、筋繊維が過緊張するため現れる腰部(ようぶ)の病気です。

異常なストレスを加えると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉繊維にも力が入る。

その結果傾いた均衡調節しようと腰の筋肉にストレスが大きくなり、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部(ようぶ)の疾病が、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛です。

精神的な不安や心理的なストレスなどの心因性因子の関係があります。

急性腰痛から慢性的な腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死因の三大要因一つにイアトロジェニック病があります。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのは分かりやすくいうと病院により起こされた死のことです。

医療のミスや薬、手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要素(人間関係への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

肥満(BMI高値)。

妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、あまりない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であるといっている。

腰痛の原因は、腰部に無理のかかる体の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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2016年8月25日 | カテゴリー : 未分類 | 投稿者 : Okada Chiropractic