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腰痛とは？。

腰痛（ようつう）とは、ウエストに痛み、発赤などを覚える病態を指し示す言葉。

NＯ.2
世界の腰痛事情。

国・地域で、行政の方針、文化や生活様式、習わしが違っていても腰痛（ようつう）の発症の度合いは、おおよそ一定である。

世界保健機関の文書は次項のように評されている。

「腰部（ようぶ）の症状の発症する確立や有病割合はおのおのの土地のあちこちほぼ一定です。

腰部（ようぶ）の疼痛は世界で休業する要因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部（ようぶ）の疼痛の症状の原因は日常生活の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは労働中・家事などの対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰（こし）の痛みの一生涯発症する確立は84％で、有病率は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカおいて、数多くのクランケの腰部の症状は、原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だということです。

この事に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を指摘しています。

米国では腰部の症状が原因で、1年間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本国民においても腰（こし）の疼痛が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、日本国民の80%以上が一生において腰部（ようぶ）の病気を経験されています。

多くの人々は腰（こし）の疾病を訴えているが、エックス線やMRIで原因が認められない場合も多々あります。

原因が特定されたとしてもその部位が腰部（ようぶ）の症状の原因でないことも珍しくなく、腰部（ようぶ）の疾患の人の8割は疾病箇所が分からない（非特異的腰痛）。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部（ようぶ）の痛み中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が断定診断できるものは15%ほどであり、それ以外の8.5割ほどは、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI異常所見が見られてもその部位が腰部の疾病の要因のだとは限りません。

NO.8
老人の腰痛。

椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、画像検査では多くの高齢者には発見されるが、大半のケースは、それは腰（こし）の痛みの要因ではない。

それは、時々外科的手術行う根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても結果的には腰の症状が改善されることは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛（筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛）。

筋繊維に過度なテンションが加わることで、筋繊維が緊張する為に発現する腰部（ようぶ）の病気であります。

過度なストレスを加えられると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張を加えられ、余計な他の筋肉繊維などにも力が入る。

すると傾いた均衡調節しようと腰の筋肉に負荷が増大し、腰痛が発症する。

NO.10
慢性腰痛。

腰（こし）の痛みが、3ヶ月以上続くケースは、慢性腰痛です。

不安や精神的ストレスなどの心因性要素のかかわりがあります。

突然の腰の痛みから慢性の腰部の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って？。

アメリカ人の死因の三大要因一つにイアトロジェニック病があるようです。

１位は心疾患２位は新生物そして３位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病は簡単に言うと、病院で引き起こされた死です。

医療のミスや薬品手術などが要因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群が考えられる。

注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要因（人間関係への不満、不安、ストレス、抑うつ）。

太り過ぎ（BMI高値）。

妊娠後期（出産にて腰痛は軽減する）。

腰に負荷のかかる職業（重い物の運搬介護職、職業運転手）。

運動不足。

腰痛の男女の差は、あまりない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。

腰痛の原因は、腰部に無理のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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