手技療法(カイロプラクティック)骨格矯正

カイロ . てもみ . もみほぐし .

見そこなってはならない背中・腰の痛みを発病する疾患。

急性の圧迫症状をともなう骨の症状や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管結石、急性膵炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応などが可能性がある。

外科的疾患病気で見損なってはいけないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。

脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で区別すると良いといわれています。

痺れていどでは根症状の割合がたかい。

麻痺があるケースには腰部(ようぶ)の疼痛が主訴になりません。

緊急手術になるのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷と馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)です。

基本的には、背中・腰の痛みでは内科的な病気を見逃さないために気を配れば良いのである。

外科的な病気ならば過去の病気(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも症状変化するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線などを観れば診断が着くことがたくさんある。

さらに、外科的疾患であるならば熱、寒気とかは比較的無いことが多い。

No.51
緊急性は無いものの注意しなければならない病気
悪性腫瘍の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板障害、脊椎圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。

上下の椎体同士が触り、後根神経節を挟んでとても強烈な振動痛や夜間痛がある椎間孔狭窄症もここのところ腰痛治療で注目されています。

No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が推論された時は神経学的検査の知識を用いて解剖学的な判断やレントゲン・MRIをする必要性があるようです。

下肢への広がる疼痛が診られるケースには椎間板障害の見込みが出てくる。

椎間板損傷は9割くらいが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5・S1椎間板に出るということです。

脊椎・脊髄の解剖的な特徴からL4・L5椎間板の障害の場合L5のみの症状かL5とS1の異常が予想され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の障害ならば仙骨1番だけの症状となり.ます。

異常神経根を探すには反射、知覚、筋力を検査するべきである。

No.53
反射
膝蓋腱反射。

腰椎4番神経根が関係している。

これが機能の低下を起こせばL4障害を可能性を考慮する。

アキレス腱反射:S1神経根が関連している。

これが機能の低下を起こせば仙骨1番障害などを考慮する。

No.54
知覚
腰椎4番:脛骨(すね)の内側。

L5:脛骨稜(すね)の外側。

第1指と第2指の間。

S1、足のうら、外踝の下。

No.55
筋力
腰椎4番:足関節の内反と背屈。

L5:足の指の背屈。

S1、足首関節の外反と底屈、足趾底屈。

上記のような神経学的検査により解剖学的診断をすることが可能です。

さらに定性的な検査方法には神経根症状をみる誘発診断がある。

特に使用されているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)とと言う検査で仰向けで寝て膝関節を伸ばした状態にして脚を持ち上げる。

殿部~膝下に疼痛を発したらL5,仙骨1番の根症状が存在する証拠になります。

挙上した脚の反対の側が痛むことがありクロスSLRという。

FNSテストと言われているものもありうつぶせの姿勢で膝の関節を曲げて下肢をもち上げるテスト。

L3,L4の神経根が圧迫されていると大腿の前面に症状が感じられる。

No.56
鑑別診断
脚の放散痛が現れている状況に椎間板障害ではない別の原因を念頭に置く必要性がある。

頭に置く箇所として骨盤・股関節などです。

股関節の病態の時は股関節ががいせんこうしゅく状況大半、仰向けで内旋障害があるときがおおい。

骨盤病変、とくに仙腸骨関節を観るにはニュートン・検査などが有効なんです。

これは仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、続いてうつ伏せで仙骨を押す検査です。

疼痛を感じたら陽性で仙骨の病変が想定できる。

No.57
治療
エックス線・MRIなどで診断が着いた時は手術の対応などが考慮されるが、急性腰痛症のみの診断のときは次のような対処法が考慮される。

基本的には筋力を強くし、痛くならないようにする以外方法がなく、腰のサポートをする事の他ににできることはあまりない。

動かないようにしていたならば身体の備える治癒力で21日ほど-12週間以内に自然に回復することが大多数です。

だがしかし、安静になれず完治しないうちに労働を再開することで再度発症してそのまま慢性的な腰の痛みにしてしまう状況もめずらしくない。

外科的処置が必要なのは重症度の高い椎間板異常(下半身の感覚鈍麻や麻痺症状のひどい症状のもの)や癌があるケースにです。

激烈な痛みの「急性腰痛症」なので、治療、施術には安静にして経過を観察するか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで保存的な方法が一般的であります。

「もみほぐし」と「寝違い」 .
肩凝り(肩こり)と整骨院 .
腰痛(腰の痛み)を改善する .
マッサージと慢性腰痛 .
腰部椎間板ヘルニアとマッサージ .
脚の痛み・脚の痺れ(シビレ)を治す .
O脚(オーキャク)は治る .

2016年9月17日 | カテゴリー : 未分類 | 投稿者 : Okada Chiropractic