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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)まわりに疼き炎症などを感じ取る状態を指す一般的に使用される用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

国・地域によって行政の施策、カルチャーや生活様式や習わしが異なっていても腰の痛みの罹患率は、おおよそ同じである。

世界保健機構WHOの報告ではこのように記載されている。

「腰部(ようぶ)の痛みの発症する割合や有病率は、それぞれの国のあらゆる場所でほぼ同じです。

腰部の病気は、世界中で仕事を休む要因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の疼痛の痛みの原因は骨格の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以来、欧州ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰の疾患の一生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカでも、数多くの人の腰痛(ようつう)は要因をつかめない原因不明の腰痛のようです。

この点について、ナッケムソンは明確に学会の問題を示唆している。

米国では、腰部(ようぶ)の病気が原因で、12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が失われていると算出されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰(こし)の疾患が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)で、国民の80%強が一生において腰部の病気を経験する。

大半の人は腰部の疾病を主張しても画像診断で異常が分からない状況もあります。

病原が認められるときもそれが腰の疾患の原因と断定できない場合も多く、腰部の疾患患者の8割は要因場所の特定されない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰痛患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の分かるものは15%程度であり、残りの85%ほどは、要因のはっきりしない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査異常部位があっても、その異常部位が腰痛の原因だとは断定できません。

NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、老人の方にはとてもありふれており、レントゲンやMRIでは、たいていの老人の方には発見されるが、ほとんどのケースでは、それは腰部の病気の原因ではない。

それは、ときどき手術を実施する根拠にされるが、その手術がうまくいっても結果的には腰部の疼痛が軽快することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過度なテンションが掛かることで、筋肉が緊張する為に引き起こされる腰部(ようぶ)の疾病である。

限度を超えたストレスを加えられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉などにも力が入る。

すると傾いたバランスを適応しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の疾患が、3ヶ月以上続く場合慢性腰痛という。

精神的な不安やストレスなどの心因性因子のかかわりが大きい。

急性の腰の症状から慢性的な腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡の要因の3大原因の1つにイアトロジェニック病があります。

1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病は分かりやすく言うと、病院の治療によって引き起こされた死です。

医療のミスや薬品手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(仕事場での不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。

肥満(BMI高値)。

妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。

腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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2016年9月6日 | カテゴリー : 未分類 | 投稿者 : Okada Chiropractic