肩こり、カイロ、整体

カイロプラクティック カイロプラクティック

カイロプラクティック

カイロプラクティック(脊椎矯正術)は、1895年に米国(アメリカ)の「ダニエル・デビッド・パーマー」によって創始された施術。

カイロプラクティックの名称は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する造られた言葉。

(WHO)世界保健機関では補完代替医療に位置づけています。

発祥国アメリカや、EU諸国などの一部の国(約40カ国)において、主に骨格の障害を取り扱う筋肉骨格系健康管理の専門職として法制化されています。

腰痛、カイロプラクティック、整体
世界保健機関(WHO)の定義は、「筋肉系、骨格系の障害とそれがあたえる健康への影響を診断・治療・予防をする専門家であります。

治療法は手技による脊椎矯正もしくは骨格マニピュレーションを特色とし、背骨のわずかの歪みに注目している」。

但しカイロプラクティック(背骨矯正法)の定義は、様々な協会や教育機関によって違うケースも多くみられます。

また、疾病症状要因が背骨などの椎骨の構造的、機能的な異常(サブラクセーション)だと考え、そしてその亜脱臼(サブラクセーション)手や矯正器具によって正しい位置に調整することで痛み・シビレを施術することが「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 と考えている人達もいます。

例を上げれば米国カイロプラクティック協会(en:American Chiropractic Association)が定めるカイロプラクティック(脊椎指圧療法)は筋肉・骨格神経系の疾患に特化した医療であると定義されている。

カイロプラクター外科手術は行わずに、オリジナル手による矯正法を施術の主な手段として、検査・診断と治療を行っています。

カイロプラクターは体に関する幅の広い診断知識を有し、治療に加え、理学療法やリハビリ、栄養・食事指導や日常生活の指導もしています。

「カイロプラクティック」 Chiropractic の呼称は、ギリシャ語 Chiro「手」と Prakticos「技術」を合わせて造った造語になります。

これは前述のサブラクセーション(椎骨の歪み)の治療のために「アジャスト」と呼ばれる矯正方法を使用することにあります。

世界保健機関(WHO)ではカイロプラクティック(脊椎指圧療法)を代替医療と位置づけています。

カイロプラクティック(背骨矯正術)は、脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック Chiropractic の他にオステオパシーやスポンディロセラピ-など脊椎矯正法があります。

アメリカの治療家ダニエル・デビッド・パーマー が生みだされた。

疾患は神経系の機能の障害によって起きるとの理論に基づき、身体、特に椎骨の調整により神経系の機能の回復をはかろうとする施術です。

19 世紀末アメリカ(米国)にて生み出された神経機能の障害に行う施術方法。

背骨(椎骨)の歪(ひず)みを整え、神経機能を正常化させ、組織や器官の異常治療する

「カイロプラクティック」は筋肉・骨格の障害とそれが及ぼす体への作用を判断、治療、予防する専門職であり、関節矯正もしくは脊椎マニピュレーション(調整)を含めた徒手を特色として、主に脊椎のズレ(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療法です。

ざっくり言えば…ゆがみ、特に背骨のズレを手や矯正ベッドによって整復することで神経の働きを回復する療法です。

すなわち人間の人体をコントロールするのは脳に繋がる神経線維で、その神経線維の働きが良くなれば自然とは病状の軽快とともに健康的になるという訳です。

健康管理システムの中の脊椎健康管理の専門職

神経筋骨格系の機能、健康そして日常生活の質を高める能力を備えている。

最近のリサーチおよび臨床に基づき、主に背骨(脊椎)と神経系の関係を重視し診断、検査、治療に専門的な着手計画を行う。

手技療法、体操、患者教育などを含み、主に椎骨アジャストメントをする訓練を受けた専門職。

「カイロプラクティック」 Chiropractic は、病歴を聞き取り、姿勢検査など各種検査をします。

脊椎のアンバランスを統合的に判断して施術手法を組みたてて、症状や個人差に適合した矯正のカイロプラクティック・テクニックを用います。


腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰のところに疼き炎症などを生じる様を指し示す一般的な語句。


世界の腰痛事情。

国によって、行政の施策、カルチャーや生活、習慣が違っていても腰の疾患の発症する確立は大体一定である。

WHO世界保健機構の書物では後述のように書かれている。

「腰(こし)の疼痛の発症する確立や有病率は、おのおのの土地の至る所でほぼ同じである。

腰部(ようぶ)の症状は、世界中で仕事を休む理由のナンバーワン」。


姿勢による腰痛の予防。

腰部の症状の痛みの原因は姿勢にあると1976年のナッケムソンの発言以降、ヨーロッパでは作業中・家事労働中などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州における腰(こし)の症状の一生涯発症する確立は84%で、有病率は23%である。


米国での腰痛事情。

アメリカおいては、数多くの患者の腰の痛みは、原因を定めることのできない原因不明の腰痛である。

このことについてナッケムソンは明確にアカデミーの問題点を示唆されています。

米国では、腰の病気により、12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が治療費として使われていると計算されている。

日本の腰痛事情。

日本国民においても腰部(ようぶ)の痛みが自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の80パーセント以上が一生において腰の痛みを経験しています。

多くの人々は腰の病気を訴えてもエックス線・MRIで病変箇所が見付けられない場合も数多い。

病原が見つかる場合でも、それが腰(こし)の疾患の原因といえない場合もあり、腰の疼痛の人の80%が損傷箇所の、特定されていない(非特異的腰痛)。

カイロプラクティック、整体
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の疾患中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が断定できるのは15パーセント程度であり、それ以外の85パーセント程度は、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。

画像検査で異常個所が、見つかったとしても、その部位が腰部(ようぶ)の病気の原因だとは特定できません。

老人の腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方にはありふれており、エックス線やMRIで、多くの高齢者には認められるが、おおかたの場合は、それは腰痛の要因ではありません。

それは、ときどき外科手術をする理由にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的に腰部の症状が良くなることはまれにしかない。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉によけいなストレスが掛けられることで、筋繊維が過度に緊張するためにひきおこされる腰(こし)の症状であります。

限度を超えたストレスを加えると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を加えられ、他の筋肉組織なども緊張する。

その結果バランスをととのえようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が出現する。


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カイロプラクティック

「カイロプラクティック」 Chiropractic とは、1895年アメリカ(米国)「ダニエル・デビッド・パーマー」によって体系づけられた手技療法。

カイロプラクティックの呼称は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する新しく作られた造語。

世界保健機関WHOでは補完代替医療に位置づけています。

発祥国アメリカや、カナダ、オーストラリア、ヨーロッパ諸国などの一部の国においては主に筋骨格系の障害を扱う筋骨格系ヘルスケア専門家として法制化されている国もあります。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
世界保健機関の定義では「筋肉系、骨格系の障害とそれが及ぼす健康への影響を診断・治療・予防する専門職である。

治療としては、手技によって行われるアジャストメントあるいは背骨マニピュレーションを特色とし椎骨の小さなズレに注目している」。

カイロプラクティック Chiropractic の定義は、いろいろな団体学校で違うケースも多く見られます。

中には苦痛症状元が脊椎などの関節の構造的、機能的な亜脱臼(サブラクセーション)だと考え、そのズレ(サブラクセーション)を手や矯正器具によって正しい位置に矯正することで病気を施術することカイロプラクティック(背骨矯正法)だという考えを持っている人もいます。

例えば米国カイロプラクティック協会(en:American Chiropractic Association)が定義するカイロプラクティック(背骨矯正法)では筋肉系・骨格系と神経系の疾病に専門化した治療法と定められている。

カイロプラクティック治療者薬物外科的手術はせずに、カイロプラクティック、オリジナル矯正を治療方法の主な方法とし、検査、診断と治療をしています。

カイロプラクティック治療者は広範囲の診断知識を持ち、治療に加え、理学療法リハビリ、栄養・食事指導日常生活の習慣のアドバイスもしています。

カイロプラクティック(脊椎指圧療法)の名前はギリシャ語の Chiro(手)と Prakticos「技術」を組み合わせた造語です。

これは、前述の「サブラクセーション」(背骨の小さな歪み)の矯正のに「アジャスト」という施術方法を使用することに由来する。

世界保健機関(WHO)ではカイロプラクティック(背骨矯正法)を代替医療と位置付けている。

カイロプラクティック(背骨矯正療法)は、脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック(脊椎矯正療法)以外にオステオパシー・スポンディロセラピ-など脊椎矯正術があります。

米国(アメリカ)の治療師「D.D.パーマー 」(1845~1913) が生みだされた。

病気は神経系の障害から起るとの考え方に基づいて、肉体、主に背骨の指圧によって神経系の機能の回復をしようとする治療法です。

19 世紀末米国(アメリカ)にて体系づけられた神経機能の障害に対して行う治療方法。

骨格の歪(ひず)みを整え、神経の機能を改善させ、組織や各器官の異常を改善する

カイロプラクティック(Chiropractic) は筋肉骨格系障害とそれが及ぼす健康全般への作用を診断、治療、予防をする専門職であり、骨格矯正もしくは背骨のマニピュレーション(調整)を含む手技療法を特徴として、特に背骨のズレ(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療法です。

分かりやすく言えば・・・骨格のゆがみ、特に骨格の歪み手によって調整することで神経機能の作用を回復する治療法。

人間の人体を制御するのは脳と脊髄つながる神経組織であり、その神経線維の伝達がよくなれば自然には痛みの減少とともに健康になると考えるわけです。

ヘルスケア・システムの中における背骨ヘルスケア専門家です。

神経系・骨格系の機能・能力、健康そして日常生活の質をより高める能力を有している。

最新のリサーチおよび臨床経験に基づいて、特に背骨神経系の関り合いを重視し検査、診断、治療に専門的な着手方法をする。

手技矯正、運動、患者教育などを含み、特に脊椎アジャストメントをする訓練を受けた専門職です。

カイロプラクティック 「Chiropractic」 では、既往歴を取り、姿勢検査など各種検査をします。

そして身体のズレを統合的に判断して治療方法を統合して、病態や体の特徴に応じた手技のテクニックを用います。


腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周りに苦痛、発赤などを感じる病態を指し示す一般的な言葉。


世界の腰痛事情。

地域や場所によって行政の方針、カルチャーや暮らし、習慣が異なっていても腰の症状の発症の度合いは、おおむね変わりないのである。

世界保健機関(WHO)の情報では次のように述べている。

「腰部(ようぶ)の疾患の発症の頻度や有病率は、おのおのの地域のあらゆる場所でだいたい同じです。

腰(こし)の疼痛は各国で休業する理由のナンバー1」。


姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の疾病の原因は、生活の中での姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘以後、欧州では職務中・家事などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰部の症状の一生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%であります。


米国での腰痛事情。

アメリカおいて、おおくの人の腰痛(ようつう)は要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛のようです。

こ現状についてナッケムソンは明確な学会の問題点を指摘している。

米国では、腰部(ようぶ)の疾患が原因で1年間に日本円にして1000億円以上が失われているとされています。

日本の腰痛事情。

わが国でも腰の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)で、日本人の80%強が一生において腰(こし)の疾病を経験しています。

多くの人は腰(こし)の疾病を訴えているが、エックス線やMRI診断で病変箇所が診つけられないような場合多くある。

原因が検知されたときもその箇所が腰部(ようぶ)の痛みの要因でない事も普通にあり、腰(こし)の疾病患者の80%は要因箇所が、特定できない(原因を特定できない腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の疾病中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定できるものは1.5割くらいであり、残りの8.5割程度は、原因箇所の断言できない非特異的腰痛である。

エックス線やMRI異常が見られても、その異常個所が腰部(ようぶ)の症状の要因のとは断定できない。

老人の腰痛。

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれていて、エックス線・MRIで大方のお年寄りには発見されるが、大多数のケースでは、それは腰(こし)の症状の要因ではありません。

それは、しばしば外科的手術実施する理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的には腰(こし)の症状が良くなることは多くないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過剰な負荷がかかることで、筋繊維が過度に緊張するため引きおこされる腰部の疾病であります。

限度を超えた負荷を加えられると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張をしいられ、関連する他の筋肉などにも力が入る。

その結果崩れたバランスをととのえようと腰の筋繊維かかる力が増大し、腰痛が発症する。

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腰痛の改善と治療

腰痛(ようつう)とは、腰部(ようぶ)に痛み、炎症などを生じる状態を指す一般的に使用される用語。


世界の腰痛事情。

場所で、行政や学会の施策文化や生活様式、仕来たりが違っていても腰部の痛みの罹患率はだいたい同じである。

(WHO)世界保健機関の著述では、後述のように記されている。

「腰部の疾患の発症する確立や有病率は世界のあちこちだいたい同じである。

腰部の疾患は、仕事を休まなければならない理由の筆頭である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰痛の原因は体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以降、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事などの予防が行われている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰痛の生涯罹患率は84%で、有病率は23%になります。


米国での腰痛事情。

米国おいて、多数クランケの腰(こし)の病気は、要因をつかめない原因不明の腰痛のようです。

この点に関してナッケムソンは歴然たる学会の問題を示唆しています。

米国アメリカでは、腰(こし)の症状になった為に、12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が無駄に使われているとされている。

疲労、慢性疲労、体調不良
日本の腰痛事情。

わが国においても腰痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、わが国民の8割強が腰痛(ようつう)を経験している。

多くの人々は腰の疾病を訴えてもレントゲンやMRIで病変箇所が認められないことも普通にあります。

原因があった時もその事が腰部の痛みの要因でない事も普通にあり、腰部の疾病の人の8割が病変部分が、わからない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疾患の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定のはっきりしているものは15%くらいであり、あとの85%くらいは、原因箇所の断言できない非特異的腰痛である。

レントゲンやMRI異常個所が認められても、その異常所見が即腰部の痛みの原因であるとはかぎりません。


老人の腰痛。

椎間板障害や脊柱管狭窄は、老人の方には非常にありふれており、CTやMRIで、おおかたのお年寄りには発見されるが、たいていの場合は、それは腰部(ようぶ)の痛みの要因ではありません。

そのことは、時々外科的手術行う理由にされるが、その外科的手術が成功して最終的には腰部の疾病が軽快することは少ないのである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰な緊張がかかることで、筋繊維が過度に緊張するためにに引きおこされる腰部(ようぶ)の疾病です。

過剰な負荷を加えられると、交感神経は通常優位になり興奮し緊張をしいられ、関連する他の筋肉にも力が入る。

その結果崩れた均衡回復しようと腰の筋繊維過剰な負担が増大し、腰痛が起こる。


慢性腰痛。

腰(こし)の疼痛が、3ヶ月以上続くケースは、慢性腰痛です。

精神的な不安や精神的なストレスなどの心因性要素の関与が大きい。

急性の腰の症状から慢性の腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡原因の3大原因の1つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。

1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは分かりやすくいいますと病院で起こされた死のことです。

医療のミスや薬、手術などが原因となる死です。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなる場合もある馬尾症候群などが考えられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要素(家庭での不満、不安、緊張、、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、あまりない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

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欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州での指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰なストレスのかかる動きは、脊椎・腰椎・神経に障害を発生させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に負担のかかる動作と発見した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと呼ばれているサインがあるとき、重大な病気が見つけられるかもしれないのでさらに細かく検査を実施することが必要である。

肩凝り、肩こり
重大な病気が見つかれば、いそいで治療が必要だったり、特別の対処を要する可能性があります。

しかし、レッド・フラッグの症状があるからといって、絶対に急を要するような疾患がある訳ではない。

深刻な病気が見つかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを有するほとんどの腰痛を持っている人は、危険な、問題を持っていない。

もし、レッド・フラッグの兆候が全く無ければ、症状が出て後4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査を受けることは、有益ではないことが示されている。

根拠根拠大抵のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインによれば、それほど支持されない。

骨折を捜し出す最も良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドの使用、ひどい傷を残すような著しい負傷などである。

がんを捜し出す方法の最も良い手がかりは、その人の既往歴である。

その他の要因を除外できれば、非特異的な腰痛を持つ人は、通常は、原因を断定的に特定することをせずに対症療法的に治療される。

抑うつや薬物濫用など、判断を複雑にする要因を明確にする取り組みや、保険の支払いに関係する議論は、役に立つことがある。

肩凝り、肩こり
日本での腰痛のガイドライン。

わが国の指針では、次の状態を危険な状況と警告している。

※腰痛の発症する
年齢が20歳未満、あるいは50歳以上。

※時間や
動作に関係無く起こる腰の痛み。

※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。

※栄養不良

※体重の減少

※広い部位に
わたる神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの症状が見受けられるケースや、改善しない神経学的な兆候が継続する事例や、ひどくなる痛みがある場合には、画像検査を行うのがベターである。

特に、がんや感染症や馬尾症候群が疑わしいケースでは、すみやかにMRIやCTの検査を受けることがベターである。

椎間板の疾患を診断するのには、CTよりMRIの方が少々優っている。

脊柱管狭窄症を判断するには、両方とも有益であります。

また2、3の身体的な検査が有用である。

椎間板障害では、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性となる。

腰部の椎間板造影検査は、重症の腰痛が継続するケースに、腰部の痛みの原因となりえる椎間板を見いだす効果的のようである。

椎間板造影検査同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)に類似する治療的手技が、痛みの要因の所を決定することを目的で用いられることがあります。

このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、決定診断する目的で検査として使うことを支持するいくつかの証拠証拠ある。

その他の身体的検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使われない。

腰の痛みの訴えは、人が病院を訪れる最も数多い症状の中の一つである。

大抵の腰の症状は、2、3週間しか持続せずに、ひとりでに無くなるように見えます。

医学学会の薦めでは、もしも、既往歴と診断結果が、腰痛の原因部位となる特定の病気の存在を暗示しないのならば、エックス線検査やCT画像検査やMRI不必要である。

患者さんは、CT画像検査やMRI画像検査による画像検査を希望することもあるが、レッドフラッグの兆候が無いようであれば、これらの検査は不必要である。

決まりきった手順としての画像検査は、コストがかかり、症候を改善させる効用の無い外科手術をされる可能性が大きくなり、浴びる放射線が身体に悪い効果を及ぼす。

痛みの要因を決定できる腰の痛みは、画像診断の1%以下である。

画像診断検査は、害の無い異常部分を探し出して必要のない別の検査を加えて受診するように患者さんを誘導し、患者さんを不安な気持ちにする。

しかし、アメリカのメディアの統計データによれば、1994年から2006年までにの間に、腰のMRI画像検査の検査を受けた件数は、300%以上、増大した。

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