腰痛、整体

浜松市 整体院 .
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浜松市 整体 肩こり .
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肩コリ

カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
「肩コリ」とは、症候名のひとつです。

肩が張るとも言います。

首・肩に起こる症状で痛みやコリなどの不快な症状が起こります。

頭痛や吐き気を併発することもある。

肩コリの原因は

原因は、様々なものがあります。

第一に日頃の姿勢が考えられます。

長時間、首が負担のかかる姿勢や状態を継続したり、前かがみなど生活の姿勢の悪さなど原因ではないかされています。

疲労、慢性疲労、体調不良
頭などを支える僧帽筋やその周辺の筋肉の持続的な緊張から筋肉などが緊張し、部分的に循環障害が発生します。


そのようなことで酸素不足を起こし、疲労物質が多く溜まりこれらが刺激になって「肩凝り」を発生すると考えられています。

これらの肩凝りは、原発性肩こりなどと言われます。


それに対して、症候性肩こりと言われている肩コリが存在する。

ある疾患によって起こる「肩コリ」であり、心因性、肩関節疾患、心疾患、肺疾患、顎関節疾患、による場合などがあります。

疲労、慢性疲労、体調不良

症状

首、肩、背中、周りに発生します。

ひどくなると症状部分が拡大する。

場合によっては、痛みで不眠症になる人もいます。

治療

薬による治療法

筋弛緩剤・抗不安薬などが使用されます。

症状の悪化した場合には、神経ブロック注射など行われます。

物理療法

鍼、手技療法、吸玉、カッピング、マッサージや温熱療法や電気療法などが使用します。

カイロプラクティック、整体と肩コリ

カイロプラクティック、整体は、肩こりに効果的です。

整体のような手技療法は、背骨を治すことにより「肩こり」の症状を直します。

現実に、肩凝りの多くは整体で改善しています。

首の骨がズレると神経や血管などを圧迫し痛みやコリなどの症状を発症します。

整体のような手技療法で骨格を整えることで、神経の圧迫を改善し痛みやコリなどの症状を改善します。

神経、血管の圧迫が改善されることで筋肉は弛緩し血流も改善され肩コリの痛みや凝りなどの症状が改善していきます。

骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
「肩凝り」は、治すことができないと考えている人が多いと思いますが、肩こりは、改善します。

諦める必要はありません。

カイロプラクティックで肩こりを克服しよう。

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腰痛、整体院

整骨院 骨盤矯正 .
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浜松市中区 整体 腰痛 .

腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰の周囲に疼痛、発赤などを感じ取る状態を指し示す一般的に使用される言葉。


世界の腰痛事情。

地域や場所で、行政や学会の政策、カルチャーや暮らしや仕来たりが異なっても腰(こし)の痛みの発症の度合いは、比較的同じである。

(WHO)世界保健機関の情報ででは後述のように記載されている。

「腰痛(ようつう)の発症する割合や有病割合はおのおのの土地のたくさんの場所でおおよそ同じである。

腰部の病気は各国で仕事を休む要因の筆頭である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の疾患の要因は姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言以降、ヨーロッパでは作業中・家事などの予防対策が行われている。

整体・カイロプラクティック
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰の疼痛の一生涯発症の頻度は84%で、有病割合は23%である。


米国での腰痛事情。

アメリカにおいても、大半の人の腰(こし)の疼痛は、原因を断定できない非特異的腰痛である。

この事に関してナッケムソンは明確にアカデミーの問題を指摘されています。

米国アメリカは、腰(こし)の症状が原因で1年間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われていると算出されています。


日本の腰痛事情。

日本国民においても腰部の疼痛が有訴者率第一位(最多の症状)で、わが国民の80パーセント強が生涯において腰痛を体験する。

多くの人は腰(こし)の痛みを主張してもレントゲン・MRI診断で病変箇所が見当たらない事も多くあります。

異常個所があったときでもその箇所が腰(こし)の病気の原因でない事も普通にあり、腰部の疾病の人の80パーセントは原因場所が、特定されない(原因不明の腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の病気中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因のはっきりしているのは15%程度であり、あとの85パーセントほどは、腰痛の原因の断定できない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI異常個所が見付かったとしてもその部位が腰部の疾病の原因であるとはかぎらない。


高齢者の腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、老人にはありふれていて、エックス線・MRIで、おおかたの老人には見られるが、おおかたの場合には、それは腰の病気の要因ではありません。

そのことは、時々手術をする根拠にされるが、その外科手術が成功して最終的に腰部(ようぶ)の痛みが軽快することはまれである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維によけいな負荷が加えられることで、筋肉繊維が過緊張するために起きる腰部(ようぶ)の症状なのです。

限度を超えたストレスを加えられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、関連する他の筋肉などにも力が入る。

すると均衡回復しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が発症する。


慢性腰痛。

腰の疼痛が、3ヶ月以上続くケースは慢性腰痛です。

心理的な不安や精神的なストレスなどの心因性因子の関与が大きい。

急性の腰部の痛みから慢性の腰の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡要因の三大要因1つにイアトロジェニック病というものがあるようです。

1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのはわかりやすく言うと、医者により起こされた死のことです。

医療や薬、手術などが要因となる死です。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛の中には、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要素(家族への不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、あまりない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言っている。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に負荷のかかる腰の使い方は、脊椎・神経・腰椎に障害を発生させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に無理な力のかかる体の使い方とつきとめた。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグとよばれるサインがあるとき、大変な疾患が発見されるかもしれないのでさらに細かく検査をしてもらうことが必要になります。


深刻な疾患があれば、いそいで処置が必要だったり、特別な処置を必要とする可能性もあります。

だからと言って、レッド・フラッグの症状があるからといって、必ずしも急を要するような疾病があるというわけではない。

深刻な病気が見つかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもっている大多数の腰痛を持っている人は、大きな疾患を持たない。

レッド・フラッグのサインが少しもないのであれば、症状出てからのち4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を受けることは、有益でないと示されている。

医学的根拠医学的根拠大半のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインでは、あまり支持されない。

骨折などを捜しだす手段の良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドホルモンの使用、ひどい障害などである。

がんを発見する為のよい手がかりは、その人の既往歴である。

他の原因を除外できたら、非特異的な腰痛をかかえる人は、通常は、原因をしっかり決定することをせずに対症的に治療される。

抑うつや薬物濫用など、見立てを複雑にする要因をはっきりさせる取り組みや、保険の支払いに関係する論議は、役に立つ可能性があります。


日本での腰痛のガイドライン。

わが国の指針では、次のような状態を危険なサインンと警告している。

※腰痛の発症する
歳が20歳より下あるいは50歳以上。

※時間や
活動性に関係無い腰の痛み。

※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養不良

※体重の減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの兆候が見られる場合や、良くならない神経学的な病態が継続する事例や、ひどくなる痛みがある場合には、画像検査を行うのがベターである。

特に、癌や感染や馬尾症候群が疑われる場合は、ただちにMRIまたはCTの検査をすることがベストである。

椎間板の病変を見つけ出すのには、CTよりMRIの方が少し勝っている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両者とも有益である。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板障害は、大半の場合下肢伸展挙上検査が陽性となります。

腰部の椎間板造影は、重大な腰痛が継続するケースに、腰痛の痛みの元の要因になる椎間板の損傷を探し当てるのに効果的だろ思われます。

同様に、神経ブロック的な治療的手技が、痛みの場所を見いだすことを考えて用いられることがあります。

このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、決定診断する目的で検査として用いることを支持する医学的証拠医学的証拠ある。

他の身体的検査、例えば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されることはない。

腰部痛の訴えは、患者が、医療機関を訪れる非常に多い症状の中の一つです。

たいていの腰の症状は、症状は、2、3週間ほどしか持続せずに、ひとりでに消失するように見えます。

医学会の提言では、もしも、既往歴と診断が、腰部の痛みの要因部位となるある特定の疾患の存在を示唆しないのであれば、エックス線検査やCT画像検査やMRI画像検査不必要である。

患者さんは、CT検査やMRIによるレントゲンによる検査を願い出ることもあるが、レッドフラッグの兆候が見られないようであれば、それらの検査は不必要である。

単なる手続きとしての画像検査は、経費がかかり、病状を良くする作用の無い外科手術を受ける可能性が強くなり、 浴びる放射線が身体に悪い作用を与える。

痛みの要因を診断できるものは、画像診断検査の1%以下に過ぎない。

画像検査は、腰痛の症状と関係性の無い異常を探しだして不要な別の検査を加えて受けるように患者さんを仕向け、患者さんを不安にする。

しかし、米国のメディケアのデータによれば、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI検査の件数は、300%以上、増大した。

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肩こり


「肩コリ」とは、症候名のひとつです。

肩が張るとも言います。

首・肩周り発生する症状で痛みなどの不快な症状が起こります。

頭痛を伴うこともある。

原因は

原因としては、様々あります。

まずは姿勢があります。

一定の時間、首が緊張にさらされるような姿勢や状態を維持したり、前かがみのような前傾姿勢などの座り方の悪さなどが原因ではないか考えられます。


頭や肩などを支える僧帽筋やその周辺の筋肉や靭帯の持続的な緊張により筋肉などが硬くなり、局所的に血行不良が発生します。


それによって酸素不足や栄養不足を起こし、疲労物質などが多く溜まりこれが刺激になって「肩こり」を起こすと思われます。

これらの肩凝りは、原発性肩こりなどと呼ばれています。

整体・カイロプラクティック
それに対して、症候性肩コリと言われている「肩凝り」が存在する。

疾患から起こる「肩こり」で、頸椎性、心因性、肩関節疾患、心疾患、耳鼻科疾患、による場合などがあります。

症状の特徴

僧帽筋周りに発生します。

悪化すると頭痛などを伴う場合もあります。

人によっては、痛みで不眠症になってしまう人もいます。

治療法…

消炎鎮痛剤・筋弛緩剤・抗不安薬などが用いられる。

症状の悪化した場合には、神経ブロック注射なども行われます。

理学療法

灸、手技療法、カイロプラクティック、整体、オステオパシー、吸玉、カッピング、マッサージなどや電気療法などが用いられる。

カイロプラクティックと肩凝り

整体、カイロプラクティックは、肩こりにとても有効です。

カイロプラクティックなどは、背骨や骨盤を治すことにより「肩凝り」直します。

現実に、「肩凝り」の多くはカイロプラクティック、整体のような手技療法で改善しています。

首や背中の背骨がズレると神経などを圧迫し凝りなどの症状を発症します。

整体のような手技療法で脊椎を矯正することで、神経の圧迫を取り除き痛みや凝りなどの不快な症状を改善します。

神経の圧迫が改善されるために筋肉は緩んで血行も改善され「肩コリ」の痛みなどの不快な症状が改善されます。


「肩凝り」は、治らないと考えている人が大多数だとおもいますが、「肩コリ」は、解消できます。

諦めないでください。

整体、カイロプラクティックのような手技療法で肩凝りを治そう。

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腰痛、整体院

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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周りに痛み、発赤などを感じる状況を指し示す一般的に使用される語句。

カイロプラクティック、整体
世界の腰痛事情。

地域や場所によって行政の政策文化や生活様式や習慣が異なっても、腰部の疼痛の発症する確立は、おおむね同じである。

世界保健機関の通知ではこのように述べている。

「腰の痛みの発症する確立や有病割合はそれぞれの地域のあちこちだいたい同じである。

腰の疾患は世界中で仕事を休む原因のナンバー1」。


姿勢による腰痛の予防。

腰の痛みの症状の原因は、骨格の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以後、欧州ヨーロッパでは就労中・家事などの予防が行われている。

肩凝り、肩こり
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰部(ようぶ)の疾病の生涯発症の度合いは84%で、有病割合は23%である。


米国での腰痛事情。

米国アメリカおいては、数多くの人の腰の痛みは原因を断定できない非特異的腰痛のようです。

こ現状に関して、ナッケムソンは明確に学会の問題を示唆されています。

米国アメリカは、腰部の病気で、1年間に日本円にすると1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。


日本の腰痛事情。

日本においても、腰部(ようぶ)の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)で、日本人の8割以上が一生において腰の疾病を体験しています。

多くの人は腰部の痛みを訴えているが、エックス線・MRI診断で損傷箇所が見付けられない状況も多くあります。

原因が認められる時もその異常個所が腰部の疾病の原因と言えない場合もあり、腰(こし)の痛み患者の8割は病原部分が特定することができない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の痛み全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の分かるのは1.5割くらいであり、残りの85%程度は、要因の断定できない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI異常部位が、あってもその異常所見が即腰部(ようぶ)の疾患の要因のだとは限らない。

整体・カイロプラクティック
お年寄りの腰痛
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、CT検査やMRI検査でほとんどのお年寄りには見られるが、大方のケースでは、それは腰部(ようぶ)の疾患の原因ではない。

そのことは、時々外科手術を行う根拠にされるが、その外科的手術が成功して結果的には腰の病気が軽減することはまれである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過度な力が掛かることで、筋肉繊維が過緊張するため起きる腰部の疾患であります。

過度なストレスを強いると、交感神経は常に優勢になり活性化し緊張をしいられ、関連する他の筋繊維なども緊張する。

その結果バランスを調整しようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が出現する。


慢性腰痛。

腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上継続する状況は慢性腰痛という。

精神的な不安や精神的ストレスなどのメンタルのかかわりが大きい。

突発的な腰の痛みから慢性的な腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

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イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。

1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とは簡単にいうと病院によって起こされた死です。

医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛としては、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になる場合もある馬尾症候群などが考えられる。

注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

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非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(人間関係への不満、不安、緊張、、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、あまりない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針では、腰痛は、疾病ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰なストレスのかかる動きは、神経・脊椎・腰椎などの異常を引き起こす。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部にストレスのかかる動きと発見した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと呼ばれる症状がみられる場合、重大な疾患が発見されるかもしれないのでさらに細かく検査を行うことが必要になります。

骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
重大な疾病が見付かれば、早急に対処が必要だったり、特別な治療を必要とする可能性がある。

しかしだからと言って、レッド・フラッグの症状が出ているからといって、必ずしも大変な疾病がとは限らない。

大変な疾病がある可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもつ大抵の腰痛の患者は、重大な病気を保持していない。

仮に、レッド・フラッグの徴候が全然無いのであれば、症状発現のち4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査をすることは、有益ではないと提示されている。

科学的証拠科学的証拠だいたいのレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインからは、それほど支持されない。

骨折を見つけ出す方法の手がかりは、高齢者の年齢、ステロイド薬の使用、著しい障害などである。

癌を探り当てる方法の最もよい手がかりは、その人の既往歴である。

他の要因を除くことができれば、非特異的な腰痛をわずらう人は、一般的には、要因をはっきり定めること無く、対症的に治療される。

鬱や薬の濫用など、診断を複雑にする要因を断定する努力や、保険の支払いに関する論議は、役に立つ時がある。


日本での腰痛のガイドライン。

日本のガイドラインでは、次の状況を危険なサインンと警告している。

※腰痛発症
年齢が20歳未満、または50歳以上。

※時間帯や
体の動きに関係ない腰痛。

※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、HIV感染の既往。

※栄養不良

※体重減少

※広範囲に
わたる神経症状。

※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱

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検査。

レッド・フラッグの兆候が見られるケースや、改善しない神経学的な病態が継続する事例や、ひどくなる痛みがある場合には、画像検査を受けるのが望ましい。

特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑わしい時は、すみやかにMRIまたはCTの検査をするのが推奨される。

椎間板の損傷を診断するのには、CTよりMRIの方が多少優れている。

脊柱管狭窄症を判断するには、両方とも有用であります。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板ヘルニアでは、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性になります。

腰部椎間板造影は、重大な腰痛が継続するケースに、腰部の痛みの要因になる椎間板を見出すのに有効です。

同様に、神経ブロックなどのような治療的手技が、要因の箇所を見つけ出す為に使われることがある。

前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断的な検査として使用するのを支持する医学的根拠医学的根拠ある。

その他の検査、例えば側彎症の身体検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使われない。

腰痛の訴えは、人が病院を訪れる非常に多い病状のうちの一つです。

大抵の腰の症状は、痛みは、2、3週間程度しか持続せずに、自然に消失するように見えます。

医学学会の提言によれば、もしも、現病歴と診察結果が、腰痛の原因となる特定の病気の存在を示唆しないのならば、エックス線写真やCTやMRIいらないのである。

患者は、CT検査やMRIによるレントゲンを期待する場合もあるが、レッドフラッグの症候が無いようであれば、それらの検査は不必要である。

ルーチンのCT検査やMRI検査は、費用がかかり、症候を改善させる効用の無い外科手術を受ける可能性が強くなり、 体に浴びる放射線が体の細胞に悪い影響をもたらす。

腰の痛みの要因を決定できるものは、画像診断検査の1%以下である。

画像診断検査は、症状に関係性の無い異常箇所を見つけだして無用な別の検査をさらに受診するように患者さんを誘導し、患者さんを不安な気持ちにする。

しかし、そうは言うものの、アメリカのメディアの統計の内容では、1994年から2006年までに、腰のMRI検査の検査を受けた回数は、300%以上、増大した。

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腰痛の改善

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に苦痛、炎症などを感じる状況を指す一般的な用語。


世界の腰痛事情。

場所で学会の方策、カルチャーや生活や習慣が違っていても腰部の病気の発症の度合いはだいたい変わりないのである。

世界保健機関(WHO)の書物は以下のように評されている。

「腰部の疼痛の発症する確立や有病割合は、各地域の至る所でだいたい同じです。

腰の病気は世界中で仕事を休む原因のナンバー1」。


姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の痛みの痛みの原因は姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの提言以降、ヨーロッパでは作業中・家事などの対策が行われている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰の痛みの一生のうちでの罹患率は84%で、有病率は23%であります。


米国での腰痛事情。

アメリカでは、多くの人の腰部(ようぶ)の痛みは、原因を診断できない非特異的腰痛だということです。

この事について、ナッケムソンは歴然たる学会の問題点を指摘しています。

米国では、腰の疾病になった為に、12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が失われていると計算されています。


日本の腰痛事情。

日本でも腰部の痛みが有訴者率第一位(もっとも多い症状)であり、日本国民の80%以上が一生涯において腰の病気を体験しています。

多くの人は腰部(ようぶ)の疾病を訴えているが、エックス線やMRI診断で病変部位が見つけられない状況も珍しくありません。

要因が発見された時でもその異常個所が腰部(ようぶ)の症状の原因でない事も普通にあり、腰の疾病の人の8割は疾病部位が分からない(原因を特定できない腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の症状の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の断定できるものは15%くらいであり、あとの85パーセント程度は、原因の特定できない非特異的腰痛である。

エックス線やMRI損傷部位が見つかったとしても、そのことが腰痛の要因のであるとは特定できません。


老人の腰の痛み
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、お年寄りにはありふれていて、画像診断で、大半の高齢者には見られるが、大多数の場合は、それは腰(こし)の疾患の要因ではありません。

それは、時々手術をする根拠にされるが、その外科的手術が成功して結果的に腰(こし)の疾患が消失することはまれにしかない。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過剰なテンションが掛かることで、筋肉が過度に緊張する為にに引きおこされる腰部の疾患である。

許容範囲を超えたストレスを加えると、交感神経は通常優位になり活性化し緊張をしいられ、余計な他の筋肉にも力が入る。

するとバランスを整えようと腰の筋肉に負荷が増大し、腰痛が発症する。


慢性腰痛。

腰部(ようぶ)の疼痛が、3ヶ月以上続く場合慢性腰痛という。

不安や心理的なストレスなどのメンタル性の関与が大きい。

突発的な腰の痛みから慢性的な腰部の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡原因の3大原因の1つにイアトロジェニック病があるそうです。

1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのはわかりやすくいいますと医者の治療によって引き起こされた死です。

医療や薬、手術などが原因となる死です。


危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛には、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要素(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、大きくない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。

整体・カイロプラクティック
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。

腰痛の要因は、腰部に負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰な負担のかかる体の使い方は、脊椎・腰椎・神経などの障害を作り出す。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負担のかかる動きと解明した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグといわれている兆候がみられる場合は、重篤な病気があるかもしれないのでさらに細かく検査を行うことが必要になります。


重篤な病気があれば、直ちに投薬が必要だったり、特別の治療を必要とする可能性もあります。

しかしだからと言って、レッド・フラッグの徴候があったからといって、絶対に急を要するような病気があるとはかぎらない。

大変な病気がみつかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを持っているおおくの腰痛保持者は、危険な、問題を保持していない。

仮に、レッド・フラッグの兆しが少しもなければ、症状出現から4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を行うことは、有用でないことが示唆されている。

科学的証拠科学的証拠ほとんどのレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインでは、それほど支持されない。

骨折などを見つけだすための良い手がかりは、高齢の年齢、ステロイドの使用、激しい負傷などである。

がんを探し出す方法の最も良い手がかりは、患者の病歴である。

その他の原因を除外できたら、非特異的な腰痛をわずらう人は、一般的には、要因を断定的に決定すること無く、対症的に治療される。

鬱や薬の濫用など、判断を複雑化する原因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関する論議は、役に立つことがあります。


日本での腰痛のガイドライン。

日本のガイドラインでは、次ののような状況を危険サインとしている。

※腰痛が発症する
年齢が20歳より下または50歳以上。

※時間帯や
活動性に関係無く起こる腰痛。

※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養失調

※体重減少

※広い部位に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの症状が見受けられるケースや、改善されない神経学的な病状が継続する時や、悪化する痛みがある場合には、画像検査をするのがベターである。

特に、癌や感染や馬尾症候群が疑われる時には、早期にMRIまたはCTの検査を受けることが好ましい。

椎間板の病変を発見するには、CTよりMRIの方がやや勝っている。

脊柱管狭窄症を判断するには、両方とも有用である。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板障害は、たいてい下肢伸展挙上検査が陽性となります。

腰部の椎間板造影検査は、重大な腰部の痛みが継続する場合に、腰痛の痛みの元の原因となりえる椎間板障害を見いだす効果的です。

椎間板造影検査同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)のような治療的手技が、痛みの原因の部分を探し出すことを考えて使われることもあります。

前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する為に検査として利用することを支持する医学的根拠医学的根拠ある。

その他の身体的検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されることはない。

腰部痛の訴えは、患者が、病院を訪れる非常に多い理由の中の一つである。

たいていの腰部の痛みは、2、3週間しか継続せずに、ひとりでに消え去るように見えます。

医学学会の薦めによれば、もし、既往歴と診察所見が、腰部の痛みの原因となる特定の病気の存在を暗示しないのであるならば,レントゲン写真やCTやMRI検査は不要である。

医療機関に訪れる患者は、CT検査やMRIによるX線による検査を望む場合もあるが、レッドフラッグの所見が認められないケースは、これらの検査は不要である。

決まりきった手順としての画像検査は、コストがかかり、疾病を回復させる効用の見込めない外科手術をされる可能性が強くなり、 受ける放射線が体に悪影響を及ぼす。

腰の痛みの要因を特定できる腰痛は、画像診断検査の1%以下である。

画像診断検査は、腰痛の症状と関係性の無い異常箇所を見つけだして無用な他の検査を加えて受診するように患者をうながし、患者を不安な気持ちにする。

しかし、米国のメディケアの統計では、1994年から2006年までにの間に、腰部MRI画像検査の数は、300%を超え、拡大した。

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肩凝り


肩コリとは、症候名です。

「肩が張る」とも言います。

僧帽筋周り発生する症状で痛みや凝りなどの不快な症状があります。

頭痛などを併発することもある。

カイロプラクティック、整体の姿勢矯正

肩こりの原因

原因は、様々なものがあります。

まずは日常生活の姿勢が考えられます。

一定の時間、首や肩や背中周辺が負担のかかるような姿勢を継続したり、猫背などの日常生活の姿勢の悪さなど原因だと考えられます。


頭などを支える僧帽筋やその近辺の筋肉や靭帯の持続的な緊張から筋肉が硬くなり、部分的に血行不良が起きます。


それによって酸素不足を起こし、疲労物質などが蓄積しこのようなものが刺激になって肩凝りを発症すると思われます。

これらの肩コリは、原発性「肩こり」と言われます。


それに対して、症候性「肩こり」と呼ばれている肩こりがある。

疾患によって起こる「肩こり」で、頸椎性、心因性、目疾患、肩関節疾患、心疾患、肺疾患、顎関節疾患、による場合などがあります。

症状の特徴は

首から肩近辺に起こります。

進行すると頭痛や吐き気なども伴うこともあります。

人によっては、凝りで眠れなくなってしまう人もいます。

頭痛、片頭痛、偏頭痛

治療法…

薬物療法

消炎鎮痛剤など使用されます。

症状の状態によっては、トリガーポイント注射や神経ブロックなども使用されます。

物理療法

鍼灸、手技療法、カイロプラクティック、吸玉やマッサージなど、温熱療法なども用いられます。

カイロプラクティックと肩凝り

カイロプラクティック、整体は、肩コリなどの症状に効果的です。

カイロプラクティックは、背骨、骨盤を整えることにより「肩凝り」治します。

現実に、肩コリの多くはカイロプラクティック、整体で改善しています。

首の骨格が歪むと神経などを圧迫し凝りなどの症状を発症します。

カイロプラクティック、整体で骨格を整えることで、神経の圧迫を取り除き痛みや凝りなどの症状を治します。

神経の圧迫が解消されることで筋肉などは弛緩し血行不良も改善され「肩コリ」の凝りなどの症状が改善します。

カイロプラクティック、整体
「肩凝り」は、治らないと聞いている人が大多数だとおもいますが、「肩こり」は、治ります。

諦めないでください。

整体で「肩凝り」を解消しよう。

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