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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰の周りに疼き、炎症などを生ずる状態を指す一般的に使用される言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域や場所で、学会の政策、文化や暮しや仕来たりが違っても、腰部(ようぶ)の症状の発症する確立はおおよそ同じである。

世界保健機関の文書は以下のように表現されている。

「腰(こし)の痛みの発症する確立や有病割合は、世界のあちこちおおよそ同じである。

腰(こし)の疾病は各国で仕事を休まなければならない要因の筆頭である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の疾患の要因は姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以降、ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰(こし)の疾患の一生涯発症の度合いは84%で、有病割合は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカおいては、おおくの患者の腰(こし)の疼痛は要因を定めることのできない非特異的腰痛です。

この内容に関してナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を指摘しています。

アメリカでは腰(こし)の疼痛のために12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が医療費として使われていると算出されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本国民においても腰(こし)の痛みが有訴者率第一位(最多の症状)であり、日本国民の80パーセント以上が一生涯において腰の病気を経験する。

多くの人々は腰部(ようぶ)の疼痛を主張しても画像診断で損傷箇所が見当たらないような事も多々あります。

異常部位が特定された時もその病変部位が腰部(ようぶ)の疼痛の原因と言えない場合もあり、腰(こし)の症状患者の8割が要因部分のわからない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の疾患を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が断定診断できるものは1.5割程度であり、残りの85%程度は、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。

レントゲンやMRI異常個所が、認められてもその所見が腰(こし)の痛みの原因だとは特定できない。

NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年配者にはありふれていて、画像診断で大方の年寄りには認められるが、たいていのケースでは、それは腰部の疼痛の原因ではありません。

そのことは、しばしば手術を行う根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的には腰(こし)の痛みが治ることは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過度なテンションが加わることで、筋繊維が過度に緊張する為に引き起こされる腰の痛みである。

過剰なストレスを加えると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋繊維にも力が入る。

すると均衡調整しようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が発症する。

NO.10
慢性腰痛。

腰の痛みが、3ヶ月以上続く時、慢性腰痛です。

心理的不安や心理的なストレスなどのメンタルの関係があります。

突然の腰部の疼痛から慢性的な腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死因の三大要因1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。

1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのは分かりやすくいいますと医者で起こされた死です。

医療や薬品手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群が考えられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要素(人間関係への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。

腰に力のかかる職業(力仕事介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、大きくない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針によれば、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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筋緊張型頭痛と脊椎矯正 .

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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウェスト周辺に疼痛、炎症などを感じる様を指し示す語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

国・地域で学会の方針文化や生活、習慣が違っていても、腰の疼痛の発症の頻度は、比較的変わりないのである。

世界保健機構WHOの報告では、以下のように言っている。

「腰部(ようぶ)の病気の発症する確立や有病率は世界のあちこちだいたい同じである。

腰(こし)の病気は、仕事を休む要因のナンバーワン」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の疼痛の苦痛の原因は、身体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以後、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州での腰痛の生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカおいては、多数患者の腰(こし)の症状は原因を特定できない非特異的腰痛だと言うことです。

この点についてナッケムソンは明確な学会の問題を示唆している。

米国は腰(こし)の症状になった為に、12ヶ月間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国でも腰の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)で、日本国民の80%強が一生において腰の疼痛を経験されています。

大半の人は腰痛(ようつう)を訴えているが、エックス線・MRIで病変箇所が診付けられないような場合多い。

原因がある場合でも、その箇所が腰部の疾患の原因といえない場合もあり、腰痛患者の8割が原因部分が、特定できない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の症状全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因のはっきりしているものは1.5割くらいであり、それ以外の85%くらいは、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査異常部位が、見つかっても、その所見が即腰部の疾病の要因のとは特定できない。

NO.8
年配者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、高齢者にはとてもありふれており、画像診断では、大抵の老人の方にはみうけられるが、多くのケースでは、それは腰痛の要因ではない。

そのことは、時々外科手術を実施する理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的に腰部(ようぶ)の疼痛が減少することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過剰な力が加わることで、筋肉繊維が過度に緊張する為に引きおこされる腰部(ようぶ)の疼痛です。

過度な負荷を加えられると、交感神経は通常優位になり活性化し緊張を強いられ、他の筋組織も力が入る。

その結果傾いたバランスを回復しようと腰の筋繊維過剰な負荷が増大し、腰痛が発生する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の疾患が、3ヶ月以上継続するケースは慢性腰痛です。

心理的不安や精神的ストレスなどの心因性因子のかかわりがあります。

突発的な腰部の痛みから慢性的な腰の症状への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死因の三大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。

1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病という病は分かりやすくいいますと病院により起こされた死のことです。

医療のミスや薬品手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(仕事場での不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に力のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、あまりない。

脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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